循证护理在老年哮喘患者饮食护理中的应用

谭利嘉 覃红云 廖淑芳 彭小玲

目的讨论循证护理在老年哮喘患者饮食护理中的应用。方法选取我院2016年2月—2017年2月接受治疗的老年哮喘患者104例，将患者按照编号分成观察组和对照组，每组各52例。对照组采用常规饮食护理，观察组采用循证饮食护理，比较两组患者的护理满意度。结果对照组患者总满意率为71．15%，观察组总满意率为98．08%，观察组患者的总满意率高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=14．477 3，P＜0．05）。结论采用循证饮食护理，能够为临床护理提供有效的科学依据，提高护理质量。

循证护理；哮喘；饮食护理；应用

哮喘又被称为支气管哮喘，属于慢性变态反应性疾病，主要表现为气道炎症以及高反应性，临床症状主要包括喘息、憋闷，多发于夜间[1]。为研究循证护理在老年哮喘患者饮食护理中的应用，笔者于2016年2月—2017年2月在我院选择了104例接受治疗的老年哮喘患者作为研究对象。对其进行分组护理，研究成果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的研究对象均为2016年2月—2017年2月在我院接受治疗的老年哮喘患者，共104例。按诊疗编号将所有患者分为观察组和对照组，每组52例。所有的患者于研究前均签署了知情同意书，均符合我国哮喘诊治指南标准[2]。其中，观察组男性患者31例，女性患者21例；年龄58～79岁，平均年龄（64.2±3.6）岁，其中，轻度11例，中度35例，重度6例。对照组患者中，男性30例，女性22例；年龄57～78岁，平均年龄（63.3±3.4）岁，其中，轻度12例，中度33例，重度7例。经过严密细致比较，两组患者在性别、年龄、病情等一般资料中差异不具有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

52例对照组患者采用常规饮食护理，52例观察组患者采用循证饮食护理方案。循证饮食护理方案具体如下：首先，建立循证护理小组，包括护士长以及具有丰富经验的护士，都接受循证护理相关知识培训，并且依据循证护理要求对每一位患者进行问题评估。其次，提出问题。依据PICO原则[3]，提出哮喘患者在饮食护理中的问题，PICO为：P：哮喘患者；I：饮食护理；C：对照试验；O：健康结果。再次，寻找证据，采用数据检索的方式在数据库中查找哮喘相关文献，并且对其进行质量分级，分级标准依据JBI2010证据分析标准[4]，将证据分为A、B、C三级，A级最高，C级最弱。然后对文献资料进行分析，同时为哮喘患者制定饮食护理措施[5]。（1）补充蛋白，增强患者免疫力，防止哮喘加重以及复发。因老年人年老体衰，体内肝、肾、消化功能等都有着不同程度的减弱，因而需要注意补充具有极高生理价值的蛋白质。其次，老年哮喘患者需要补充维生素C，增强抵抗力。（2）进行合理的食疗，提高治疗效果。祖国医学中，有着“医食同源”的观点[6]，因而对于患有哮喘的老年人来说，应当食用本身具有祛痰平喘、润肺止咳的食品。

1.3 疗效评价标准

采用我院自制的满意度调查表调查患者对护理工作的满意度，分为非常满意，满意与不满意，其中，总满意=非常满意+满意。

1.4 统计学方法

采用统计软件SPSS 16.0分析数据，计量资料以（）表示，组间率对比采取χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

经过不同护理，对照组患者中，非常满意8例，满意29例，不满意15例，总满意率71.15%（37例），观察组中，非常满意15例，满意36例，不满意1例，总满意率98.08%（51例），两组满意率比较中，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=14.477 3，P＜0.05）。

3 讨论

老年人是哮喘的多发人群，随着我国老龄化社会程度的加深，发病率逐年提高[7]。临床治疗中，饮食护理对老年哮喘有着重要作用。循证护理（EBN）指的是在护理过程中，护理人员将当前科研结果与临床护理经验相融合，获取循证护理证据，从而为护理措施提供依据的一种新型护理方式。采用循证护理，是当前医疗卫生护理专业化的重要体现[8]。对老年哮喘患者实施循证饮食护理，能够有效提高患者对护理的满意度。循证护理主要是采用批判性的思维来寻找最佳护理方案，目的在于提高患者护理效果[9-10]。采用循证护理，能够极大的改善护患关系，提升患者对护理工作的满意度，促进临床治疗效果的提高。在本研究中，观察组总满意率（98.08%）高于对照组总满意率（71.15%），P＜0.05。

综上所述，循证饮食护理能够为临床护理提供有效的科学的依据，提高护理质量。

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Application of Evidence-based Nursing in Diet Nursing of Elderly Patients With Asthma

TAN Lijia QIN Hongyun LIAO Shufang PENG Xiaogling Department of General Internal Medicine, Liuzhou Worker's Hospital, Liuzhou Guangxi 545007, China

ObjectiveTo discuss the application of evidence-based nursingin diet nursing of elderly patients with asthma.Methods104 cases of elderly patients with asthma who

treatment from February 2016 to February 2017 were divided into observation group and control group according to the number of 52 cases. In the control group, routine diet nursing was used. The observation group was treated with evidence-based diet and the nursing satisfaction of the two groups was compared.ResultsThe total satisfaction rate was 71.15%in the control group and 98.08% in the observation group. The overall satisfaction rate of the observation group was signif i cantly higher than that of the control group (χ2=14.477 3,P＜ 0.05).ConclusionEvidence-based diet nursing can provide effective scientif i c basis for clinical nursing and improve nursing quality.

evidence-based nursing; asthma; diet care; application

R473

A

1674-9316（2017）11-0148-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．11．089

广西柳州市工人医院综合内科，广西 柳州 545007