亓静

护理风险管理应用于胃镜室的效果观察

亓静

目的研究护理风险管理应用于胃镜室的临床效果。方法选取80例来我院胃镜室接受检查患者作为研究对象，分为观察组和对照组，各40例；对照组给予常规护理，观察组给予护理风险管理。观察两组护理缺陷发生率及不良反应发生率。结果观察组护理缺陷发生率及不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论护理风险管理应用于胃镜室检查临床效果良好，可有效降低护理缺陷发生率及不良反应发生率，提高护理质量及效果。

护理风险管理；胃镜室；护理质控评分

胃镜是目前医学中用于消化系统疾病诊疗的重要手段，可以为患者提供优质、高效、准确的诊断。胃镜应用于胃部、食管以及十二指肠病的诊断中具有重要的临床意义，可早期发现疾病并进行治疗[1]。但是相对来说，胃镜检查之后患者会产生较多的不良反应，对诊疗效果产生影响[2]。临床研究结果[3-4]显示，胃镜室检查中应用护理风险管理具有良好临床疗效，并可以有效降低护理缺陷发生率以及不良反应发生率，保证患者得到准确而有效的治疗，促进其康复。研究为证实上述理论，在我院开展研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取80例于2017年1—4月前来我院胃镜室接受检查患者作为研究对象，分为观察组和对照组，各40例；且无神经障碍及认知障碍。观察组男性27例、女性13例、年龄25～56岁、平均年龄（40.2±1.6）岁；对照组男性25例、女性15例、年龄26～56岁、平均年龄（40.7±1.5）岁；本次研究经医院医学伦理委员会审核批准，全部患者自愿参与，并签署知情同意书；两组患者基线资料经统计学比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比研究。

1.2 方法

对照组给予常规护理：谨遵医嘱实施护理，包括用药护理、生活护理等，并密切观察患者状态，如有特殊情况及时告知医师进行对症干预；护理风险管理。

观察组给予护理风险管理具体操作如下：

1.2.1 建立护理风险管理制度 根据患者接受诊查情况以及疾病相关信息，制定出完善且合理的规范化管理制度，加强护理人员的专业技能，并提高护理人员在风险管理中的责任感。

1.2.2 心理护理 患者在面对胃镜检查时，往往会因对检查过程的不了解以及疾病对其带来的压力而产生恐惧、焦虑、烦躁等负性心理，从而对检查效果造成影响。因此，护理人员需要对其进行相关知识介绍，将注意事项提前告知患者及家属，以便于有效消除负性心理而对检查造成影响，使其能够准确的配合检查。

1.2.3 并发症预防 由于胃镜检查极易引起穿孔、出血等并发症，从而影响检查进程。因此，在检查过程中，动作要尽可能保持轻柔，充气量要适当，避免因过量充气而导致穿孔。如患者胃部存在肿瘤、溃疡等出血性疾病，在进行取材时，如果过多或过深，都会引发出血，所以护理人员必须密切观察患者状态。

1.2.4 强化护理风险意识 针对护理人员进行提升，定期学习法律法规，并引用真实案例进行分析学习，以有效加强风险思想的灌输，树立正确的风险意识。

1.3 研究指标

观察两组护理缺陷发生率及不良反应发生率。不良反应包括贲门撕裂、胃出血、肿瘤出血、死亡等。

1.4 统计学方法

将研究数据输入统计学软件SPSS 18.0软件中，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理缺陷发生率比较

两组患者对比，观察组护理缺陷发生率为0.00%（0例），对照组则为10.00%（4例），观察组少于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.2 不良反应发生率

观察组不良反应发生率为2.50%（贲门撕裂0例、胃出血0例、肿瘤出血1例、死亡0例），对照组则为17.50%（贲门撕裂2例、胃出血3例、肿瘤出血1例、死亡1例），观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

胃镜检查是一种随着科技发展并与医学领域相结合的产物，能够有效且直接观察出被检查部位的真实情况，以及通过对可疑病变部位进行病理性活检来对其进行明确诊断[5]。据相关临床资料[6-7]记载，胃镜检查是目前用于诊断胃部、食管和十二指肠等相关疾病的常用方法，也是最可靠的手段。而随着护患纠纷例数的不断增加，已经逐渐引起了医疗体系的重视。在护理工作中，除了要关注患者自身以外，也需要关注一切可能会影响患者健康的因素，包括设备因素、医疗环境、组织管理因素、工作人员健康因素以及卫生学因素等，而其中任何一个环节可能会对患者的诊断造成影响，严重时甚至能够威胁患者的生命安全。风险管理则是在社会上用于降低风险结果的一种决策手段，通过对风险进行预判，使风险得到妥善处理，有效控制其不良后果，并辅助护理人员做出正确决策，从而提升护患关系。因此，护理人员对于风险管理的能力必须进行提升，对于风险能够做出正确的预判和处理，及时将存在的风险消除，以便于有效达到积极预防风险并控制的效果[8-9]。

据研究结果显示，两组对比，观察组应用护理风险管理可有效降低护理缺陷发生率以及不良反应发生率（0.00%＜10.00%、2.50%＜17.50%），有效提高了治疗效果。

综上所述，护理风险管理应用于胃镜室检查具有临床效果，可有效降低护理缺陷发生率及不良反应发生率，提高护理质量及效果。

[1] 王录军． 护理风险管理应用于胃镜室的临床效果观察[J]． 世界最新医学信息文摘，2015，15（96）：190-191．

[2] 幸华兰． 护理风险管理在内镜室的应用效果观察[J]． 医学信息，2016，29（14）：345-346．

[3] 刘梅，张彩芹，凌艳芹． 护理风险管理在无痛胃镜检查中的应用效果[J]． 全科护理，2017，15（16）：2015-2017．

[4] 向冬梅． 内镜室护理管理中风险管理的应用分析[J]． 世界最新医学信息文摘，2016，16（84）：62-63．

[5] 张春萍． 护理风险管理在急诊消化内镜诊疗中的应用效果观察[J]．医药前沿，2016，7（4）：260-261．

[6] 孙宏． 护理风险管理在医院内镜室的作用分析[J]． 中国卫生产业，2015，12（26）：172-174．

[7] 石佳． 护理风险管理在胃镜室的应用[J]． 中国继续医学教育，2015，7（17）：263-264．

[8] 张芬． 护理风险管理应用于泌尿外科内镜手术的效果分析[J]． 国际医药卫生导报，2014，20（16）：2586-2588．

[9] 刘晓兰． 探讨护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用[J]．中国卫生标准管理，2016，7（12）：245-246．

Effect of Nursing Risk Management in Gastroscope Room

QI Jing Gastroenterology Department, The General Hospital of Jilin Chemical Group Company, Jilin Jilin 132021, China

ObjectiveTo study the clinical effect of nursing risk management in gastroscope room.Methods80 cases were selected as our subjects and divided into observation group and control group with 40 cases in each group. The control group was given routine care and the observation group was given nursing risk management. The clinical curative effect,the incidence of nursing defects and the incidence of adverse reactions were observed.ResultsThe incidence of nursing defects and the incidence of adverse reactions in the observation group were lower than those in the control group (P ＜ 0.05). The difference was statistically significant.ConclusionNursing risk management applied to the endoscopy room has a significant clinical effect, which can effectively reduce the incidence of nursing defects and the incidence of adverse reactions, improve the quality and effectiveness of care.

nursing risk management; gastroscope room; nursing quality control

R473

A

1674-9316（2017）26-0174-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．26．095

吉化集团公司总医院消化内科，吉林 吉林 132021