1.山东中医药大学，山东 济南 250000；2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250000

三甲复脉汤治疗阵发性心房颤动验案举隅

王琪琪1张蕴慧2*

1.山东中医药大学，山东 济南 250000；2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250000

心房颤动属中医学“心悸”范畴，周次清教授认为阴虚不能敛阳是其发病的主要原因，并提出其基本治疗方法为育阴潜阳、养血复脉。三甲复脉汤以大队滋阴药配伍潜阳之品组方，在阵发性心房颤动的临床辨治中收效颇佳。文章通过验案1则介绍其临床运用，以期为阵发性心房颤动的治疗提供参考。

阵发性心房颤动；三甲复脉汤；育阴潜阳

三甲复脉汤源自《温病条辨》，组方为生地、麦冬、白芍、阿胶、火麻仁、炙甘草、龟板、鳖甲、牡蛎。治疗温邪深入下焦，热深厥甚，心中憺憺大动，甚或心胸疼痛，脉象细促者。笔者师从周次清教授，运用此方临证化裁，在治疗阵发性心房颤动方面疗效确切。现将临床验案1则及经验总结介绍如下。

1 病案资料

患者男，67岁，2016年5月10日初诊。患者心悸不宁，胸闷气短，心烦易燥，时作时止，平均每天发作1～2次，每次持续10分钟至1小时不等，无明显发作诱因，发时自觉心律不齐，心前区震颤，伴乏力，时有盗汗，口干欲饮，纳眠可，二便调，舌暗红，苔少，脉弦细。血压：116/66mmHg(1mmHg=0.133KPa)，脉搏：59次/min。既往2型糖尿病病史1年余，肝硬化病史5年。辅助检查：24h动态心电图示：窦性心律，偶发房性早搏，偶发室性早搏，阵发性心房颤动。西医诊断：①心律失常，阵发性心房颤动；②2型糖尿病；③肝硬化。中医诊断：心悸(阴虚阳浮，瘀血内阻证)。……