张兰予，刘恩生，王殿海

(1.中国人民解放军第401医院内分泌科，青岛市 266071；2.中国人民解放军第91206部队保障部门诊部，青岛市 266108）

瑞舒伐他汀所致横纹肌溶解文献概述

张兰予1，刘恩生2，王殿海2

(1.中国人民解放军第401医院内分泌科，青岛市 266071；2.中国人民解放军第91206部队保障部门诊部，青岛市 266108）

瑞舒伐他汀；横纹肌溶解

瑞舒伐他汀是3-羟-3-甲戊二酰辅酶A（HMGCoA）转变成胆固醇的前体甲羟戊酸过程中的限速酶HMG-CoA还原酶抑制剂，临床应用广泛。近年来国内有文献报道，本品可致横纹肌溶解，现概述如下：

岳慧杰等报道，患男，68岁，因脑梗塞、高血压及糖尿病给予瑞舒伐他汀10mg口服，qn，6天后患者突发左侧肢体无力，随之出现胸口针刺样疼痛，查肌酸激酶（CK）2754U/L，肌红蛋白10999µg/L，即停药，予对症治疗，1周后测CK，血红蛋白指标正常，患者病情逐渐好转[1]。

徐虹报道，患女，75岁，因高胆固醇血症给予瑞舒伐他汀10mg口服，qn，用药后出现头痛伴周身酸痛不适，实验室检查：AST67U/L，ALT132U/L，CK2334U/L，LDH637U/L，遂停药，予对症治疗后各项生化指标均有好转，患者肌肉疼痛症状缓解，病情稳定后出院[2]。

郑超群等报道，患女，81岁，因脑梗塞、冠心病给予瑞舒伐他汀10mg口服，qn，用药第14天出现全身乏力，四肢及腰背部肌肉酸痛，查CK水平升至14650.2U/L，CK-MB455.3U/L，停药后予对症治疗，8天后肌病症状逐渐缓解，肌酶逐渐下降[3]。

蔡小军等报道，患男，74岁，因脑梗塞、高血压、冠心病伴肺部感染给予瑞舒伐他汀10mg口服，qn，阿奇霉素粉针0.5g，1/日。用药后出现横纹肌溶解和肝功能损害，查CK1694U/L，CK-MB51U/L，LDH5249U/L，ALT122U/L，AST192U/L，即停药，予对症治疗，患者因肺部感染加重，出现呼吸衰竭抢救无效死亡[4]。……