王波，吴鹏，刘长松，王铁军，艾春芳，刘书茂

(首都医科大学大兴医院骨科，北京 102600)

股骨粗隆间骨折手术并发症分析

王波，吴鹏，刘长松，王铁军，艾春芳，刘书茂

(首都医科大学大兴医院骨科，北京 102600)

目的 回顾性分析股骨粗隆间骨折的手术并发症并分析其原因。方法 2011年1月至2014年12月，我院采用不同手术方式治疗股骨粗隆间骨折332 例，获得随访295 例，其中男性172 例，女性123 例；年龄47～93岁，平均73.3岁。左侧120 例，右侧175 例。3 例为高处坠落伤，8例为车祸伤，其余均为行走时摔伤。分析随访病例的资料，总结手术并发症，探讨并分析其原因。结果 随访时间3～36个月，平均18个月。“Z”字效应及中心移位8 例，髋内翻、下肢短缩12 例，感染6 例，血管损伤2 例，股骨头无菌性坏死2 例，内植物远端骨折2 例。结论 粗隆间骨折术后并发症与多因素相关：内固定方式选择不当、术中不当操作、小粗隆骨块处理欠妥、拉力螺钉位置不佳、髋内翻未纠正、骨质疏松、过早负重等。

股骨粗隆间骨折；内固定；手术并发症

股骨粗隆间骨折为骨科常见病，多发生于老年人，手术技术进步带来明显的术后获益，同时术后并发症亦时有发生。我院2011年1月至2014年2月完成粗隆间骨折内固定手术患者332 例，对获得随访的295 例患者术后并发症进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组共295 例，其中男性172 例，女性123 例；左侧120 例，右侧175 例；年龄47～93岁，平均73.3岁；3 例为高处坠落伤，8 例为车祸伤，其余均为行走时摔伤。合并高血压220 例，糖尿病85 例，冠心病78 例，泌尿系感染10 例，慢阻肺53 例，同时合并2种内科疾病者86 例。……