关节镜下缝合桥技术结合肱骨大结节钻孔治疗老年退变性肩袖损伤
2017-01-09罗建成王波魏增永乔木方候平王平
实用骨科杂志 2016年12期
罗建成,王波,魏增永,乔木,方候平,王平
(榆林市中医医院骨二科,陕西 榆林 719000)
短 篇
关节镜下缝合桥技术结合肱骨大结节钻孔治疗老年退变性肩袖损伤
罗建成,王波,魏增永,乔木,方候平,王平
(榆林市中医医院骨二科,陕西 榆林 719000)
目的 关节镜下缝合桥技术结合肱骨大结节钻孔治疗老年退变性肩袖损伤临床疗效。方法 自2014年11月至2016年3月关节镜下缝合桥技术结合肱骨大结节钻孔治疗老年退行性肩袖损伤患者19 例,男性8 例,女性11 例;年龄54~77岁,平均61岁;左肩7 例,右肩12 例。按照Cofield肩袖分类:其中小肩袖撕裂(小于1 cm)2 例、中肩袖撕裂(1~3 cm)13 例、大肩袖撕裂(3~5 cm)4 例、巨大肩袖撕裂0 例。结果 所有患者均得到随访,随访时间为3~12个月。采用加州大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节功能评分,根据肩关节疼痛、功能、主动向前上举角度、肌力以及患者主观满意度进行术前及终末随访评分,本组优12 例,良5 例,可2 例。结论 采用缝合桥技术结合肱骨大结节钻孔治疗老年退变性肩袖损伤,避免了由于老年患者骨质疏松,固定时张力过高,内排锚钉的松动、脱出。内外排之间不占用肩袖解剖止点的骨面,结合肱骨大结节钻孔,促进肩袖修复作用、具有生物力学稳定、固定可靠、操作简单等特点,有利于肩袖修复同时修复大结节囊变。
肩袖损伤;关节镜;缝合桥技术;大结节钻孔
肩袖是由四组肌群的肌腱在肱骨头前上、后方形成袖套样肌样结构,其主要功能是在任何运动或静止状态下维持肱骨头在肩胛盂关节面上的旋转轴心的稳定[1]。……
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