夏胜，徐斌，涂俊

(安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜外科，安徽 合肥 230000)

影像园地

喙突下撞击综合征的MRI应用及分析

夏胜，徐斌，涂俊

(安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜外科，安徽 合肥 230000)

目的 应用MRI对喙突下撞击综合征患者的喙肱距离(coracoid humeral distance，CHD)及喙突指数(coracoid index，CI)进行测量，回顾性分析喙突下撞击综合征患者的CHD及CI较正常肩关节有无明显差异性。方法 将30 例术前诊断和关节镜手术中确诊为喙突下撞击综合征患者的MRI做为病例组，28 例正常肩关节MRI做为对照组，分别测量CHD及CI，比较两组CHD及CI的差异性。结果 病例组CHD平均为(6.81±1.42)mm，对照组平均为(10.17±1.19)mm；病例组CI平均为(14.77±4.88)mm，对照组平均为(9.92±2.27)mm，病例组与对照组的CHD、CI差异均存在统计学意义(P<0.001)。结论 喙突下撞击患者的喙肱距离较正常人狭窄，而喙突指数明显增大。CHD和CI的变异是喙突下撞击发生的重要原因，MRI是诊断喙突下撞击的重要方法。

喙突；撞击综合征；核磁共振；喙肱距离；喙突指数

肩部撞击综合征是肩关节在前屈、外展等活动时，肩袖组织、肱二头肌长头腱等结构受到摩擦、挤压、撞击，引起炎症、损伤等的一种病理改变，临床表现以慢性肩关节疼痛和活动障碍为主。自Neer首次描述撞击综合征以来，这一概念已经得到较大发展，现在认为肩部撞击综合征包括肩峰下撞击、喙突下撞击和内撞击三型[1]。其中肩峰下撞击最为常见，国内外对其研究较多[2]，而喙突下撞击综合征较为少见，临床上更多的是做为一种排除诊断，但是随着研究的不断深入，国外有关喙突下撞击综合征的诊断及治疗逐渐得到重视。我们收集30 例明确诊断为喙突下撞击患者的肩部MRI，测量喙突到肱……