丁明岩 朱芳 赵含章

110016 沈阳，辽宁省人民医院心功能科

·临床研究·

原发性高血压患者S状室间隔性别差异分析

丁明岩 朱芳 赵含章

110016 沈阳，辽宁省人民医院心功能科

目的 利用超声心动图的二维及彩色多普勒技术了解原发性高血压患者男女不同性别之间室间隔形态的差异，探讨S状室间隔的发生率与性别是否存在相互关联，并分析其对左心室流出道内径(LVOTD)及左心室流出道收缩期血流速度(LVOTS)的影响。方法 对2 510例原发性高血压患者进行超声心动图像分析，测量室间隔厚度、形态、LVOTD及LVOTS，其中241例确诊为S状室间隔，并按性别分组。结果 在241例原发性高血压合并S状室间隔患者中，女性148例，占61.4%；男性93例，占38.6%，差异有统计学意义(χ2=12.56，P=0.000)；男女LVOTD差异有统计学意义[(26.3±3.6)mm 比(21.8±3.0)mm，t=0.092，P=0.008]；男女LVOTS差异无统计学意义[(136.0±37.3)cm/s 比 (140.5±40.1)cm/s，t=0.334，P=0.221]。结论 S状室间隔的发生率存在明显的性别差异，应进一步了解其原因，指导临床合理预防及治疗。

超声心动描记术； S状室间隔； 左心室流出道

S状室间隔(sigmoid-shaped ventricular septum，SS)于1969年由Goor等[1]首次提出，系指室间隔上部心肌局部增厚或向左室流出道突出，室间隔与主动脉前壁夹角变小。目前随着我国老龄人口数量的增多，S状室间隔在临床上已很常见，尤其在高血压患者中较为多见，是慢性压力或容量超负荷产生的靶器官反应。本研究在高血压患者中观察室间隔的厚度及形态，探讨S状室间隔的临床意义。

1 对象和方法

1.1 研究对象

2014年11月至2016年3月在我院心脏中心就诊的2 510例原发性高血压患者，其中男性1 325例，占52.8%，年龄36～75岁，平均(52.7±7.3)岁；……