王潇 党爱民 吕纳强 程楠 程雪森 郑德裕

100037 中国医学科学院 北京协和医学院 阜外医院特需医疗诊治中心

·临床研究·

大动脉炎冠状动脉受累的危险因素分析

王潇 党爱民 吕纳强 程楠 程雪森 郑德裕

100037 中国医学科学院 北京协和医学院 阜外医院特需医疗诊治中心

目的 冠状动脉受累是大动脉炎患者死亡的主要原因之一，本研究旨在寻找大动脉炎患者冠状动脉受累的危险因素。方法 回顾性分析64例大动脉炎累及冠状动脉的患者和73例大动脉炎未累及冠状动脉的患者的临床特点，采用Logistic回归模型评价各危险因素与冠状动脉病变的关系。结果 大动脉炎累及冠状动脉的患者发病更晚，年龄更大，高脂血症、糖尿病的患病率更高，Logistic回归分析提示晚发大动脉炎是大动脉炎患者发生冠状动脉病变的独立危险因素(OR=3.724，95%CI：1.289～10.763，P=0.015)。结论 晚发大动脉炎更易发生冠状动脉受累。

危险因素； 发病年龄； 大动脉炎； 冠状动脉受累

大动脉炎是一种慢性的非特异性血管炎，其主要累及主动脉及其主要分支，引起相应部位狭窄、闭塞与扩张[1-2]。冠状动脉受累是大动脉炎的一种特殊但并不罕见的类型，虽然存在心肌缺血症状的患者仅占大动脉炎患者的5%～20%，但影像学检查发现大动脉炎患者中存在冠状动脉病变者可高达60%[3]。此外冠状动脉受累明显增加大动脉炎患者的病死率[3-4]，因此在大动脉炎患者中筛查冠状动脉病变的危险因素并及早处理是改善大动脉炎患者预后的重要措施。……