王泽丹，孙勇，李维琳，冀园琦

(1青岛大学附属青岛妇女儿童医院，山东青岛266011；2首都医科大学附属北京儿童医院)

131例儿童脑积水的主要病因、脑积水程度及二者与治疗效果的关系

王泽丹1，孙勇1，李维琳1，冀园琦2

(1青岛大学附属青岛妇女儿童医院，山东青岛266011；2首都医科大学附属北京儿童医院)

目的 分析儿童脑积水的主要病因、脑积水程度及二者与治疗效果的关系。方法 选择北京儿童医院2011～2015年收治的131例脑积水患儿，回顾性分析其病因、脑积水程度、治疗方法及效果等临床资料，采用秩和检验分析主要病因、脑积水程度与治疗效果的关系。结果 引起儿童脑积水的前四位病因为化脓性脑膜炎18.32%(24例)、结核性脑膜炎14.50%(19例)、颅内出血12.21%(16例)、菌血症6.11%(8例)。颅内出血引起脑积水的程度最重(平均秩和为44.78)，其他依次为化脓性脑膜炎(平均秩和为36.46)、结核性脑膜炎(平均秩和为29.95)、菌血症(平均秩和为14.69)。菌血症引起的脑积水治疗效果最好(平均秩和为20.56)，其他依次为化脓性脑膜炎(平均秩和为30.13)、结核性脑膜炎(平均秩和为36.84)、颅内出血(平均秩和为43.16)。脑脊液分流术治疗效果最好(平均秩和为8.34)，其他依次为保守治疗(平均秩和为21.948)、保守治疗加非分流手术(平均秩和为32.23)、放弃治疗(平均秩和为44.00)。结论 感染性疾病与颅内出血是引起儿童脑积水的重要基础病因，脑积水的严重程度及基础病因与治疗效果有关，脑脊液分流术的治疗效果较好。

脑积水；感染性疾病；颅内出血；脑室—腹腔分流术；儿童

脑积水是由于脑脊液循环发生障碍，颅内压增高所引起的头颅扩大和脑功能障碍的一种疾病；……