益生菌预防放化疗相关性腹泻效果的更新Meta分析
2017-01-06狄剑士郭少鹭郑桂丽王宝成
狄剑士,郭少鹭,郑桂丽,王宝成
医学信息研究
益生菌预防放化疗相关性腹泻效果的更新Meta分析
狄剑士,郭少鹭,郑桂丽,王宝成
目的 评价益生菌预防放化疗相关性腹泻的效果。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EM-base、中国维普数据库、中国知网数据库、万方数据库等数据库中关于益生菌预防放化疗相关性腹泻的随机对照试验文献,检索时限为各数据库建库至2016年6月,对纳入文献进行质量评价和数据提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并进行敏感性分析,用漏斗图分析发表偏倚。按照纳入标准和剔除标准,共纳入11篇文献1553例病例进行Meta分析。结果 与对照组相比,益生菌减少腹泻总发生率[OR=0.43,95%CI(0.31,0.61),P<0.00001];严重腹泻发生率明显降低 [OR=0.27,95%CI(0.13,0.59),P=0.0009]。此外,益生菌减少止泻药物的使用 [OR= 0.31,95%CI(0.10,0.97),P=0.04]。敏感性分析显示评价结果稳定,漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚。结论
益生菌;放化疗相关性腹泻;Meta分析
化疗相关性腹泻 (chemotherapy-induced diarrhea,CID)和放疗相关性腹泻 (radiotherapyinduced diarrhea,RID)是恶性肿瘤患者放化疗中常见的并发症,不仅会降低患者的体质和生活质量,严重者还可导致患者水电解质紊乱、血容量减少,增加感染的发生率,休克甚至危及生命,还会增加患者的住院费用,或导致放化疗被迫中断,从而影响疗效[1]。尤其在盆腔放疗患者中,若同时接受化疗,其腹泻发生率高达80%以上[2]。
菌群失调可能是放化疗相关性腹泻的致病因素之一。益生菌是人体肠道的有益菌群,有助于恢复肠道微生态平衡,调整菌群失调,增强免疫作用,一些研究已经证实益生菌对于防治放化疗相关性腹泻有一定疗效[3,4]。……
