黄建民

（北京房山中医医院核医学科，北京 102400）

13C呼气试验和血清学检测幽门螺旋杆菌的结果分析

黄建民

（北京房山中医医院核医学科，北京 102400）

13C呼气试验； 血清学检测； 幽门螺旋杆菌

幽门螺旋杆菌 （helicobacter pylori，Hp）是Warren和Marshall于1983年发现的定植在胃粘膜的一种革兰阴性螺旋细长微弯杆菌。因不同地区环境卫生差异，我国 Hp感染率在40%～90%之间［1］，成人 Hp感染率在50%以上［2］。Hp已被确认为 I类胃癌致病因子，是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃粘膜淋巴样淋巴瘤的最主要病原体［3］。因此Hp诊断和治疗极为重要，国内外已把实验诊断作为确诊和根除 Hp检查的重要手段。13C呼气试验和血清学免疫印迹法检测幽门螺旋杆菌为临床常用的检测方法，临床上会遇到呼气试验结果和血清学结果不一致的情形，探讨两种方法在检测结果的阳性率与一致性及可能的原因分析如下：

材料与方法

1 病例选择

收集2015年1月30日至2016年1月4日房山区中医医院脾胃病科门诊及住院的上消化道患者90例，一个月以内未使用过抗生素，铋制剂质子泵抑制剂等 Hp敏感药物。同时采用13C呼气试验和血清学免疫印迹法检测幽门螺旋杆菌，年龄在 18～77岁之间，平均年龄53.2±15.7岁。

2 检测方法

2.113C尿素呼气试验 要求患者空腹或餐后2小时以上，先采集基线的呼气，然后服尿素胶囊，服药后保持坐立为 25min之后采集呼气，把两个集气袋同时安装在北京九强生物技术有限公司生产的13C红外光谱仪上进行检测。阳性判断值表示，即检测值 ＝δ‰（30min）-δ‰（0min）。阳 性判 断 值≥4.0±0.4时，可判断受试者为 Hp阳性。……