张淑华，李云凤，赵宝鹤，张吉奎，杨亚轩，高文育，徐福海，郑福和，于水江，王华新

（1.黄骅开发区博爱医院，河北 黄骅 061100；2.唐山市丰润区疾控中心，河北 唐山 063000）

评价胆红素对肌氨酸氧化酶法测定肌酐的干扰

张淑华1，李云凤1，赵宝鹤2，张吉奎1，杨亚轩1，高文育1，徐福海1，郑福和1，于水江1，王华新1

（1.黄骅开发区博爱医院，河北 黄骅 061100；2.唐山市丰润区疾控中心，河北 唐山 063000）

目的评价胆红素对肌氨酸氧化酶法测定肌酐（Cr）的干扰。方法随机选择国内威高、长征、九强、生之源、基蛋、利德曼6种肌氨酸氧化酶法Cr试剂盒，按照美国临床实验室标准化协会EP 7-A2文件中“配对差异”和“剂量效应”方案，在正常和高值 Cr血清中添加不同浓度结合胆红素（CBIL）和游离胆红素（FBIL）干扰物，进行干扰评价试验。结果CBIL和FBIL对肌氨酸氧化酶法测定Cr存在不同程度的干扰。Cr正常水平，CBIL和FBIL≥120μmol／L时对威高、基蛋Cr试剂产生明显干扰，CBIL≥621μmol／L或 FBIL≥481μmol／L时对九强、生之源、长征 Cr试剂产生干扰；Cr高值水平，CBIL或FBIL≥120μmol／L时对威高 Cr试剂产生干扰，CBIL≥962μmol／L或 FBIL≥1083μmol／L时对长征 Cr试剂产生干扰。干扰所产生的相对偏倚差异显著，CBIL较比FBIL干扰作用更加明显。“剂量效应”结果显示，胆红素对 Cr测定产生负干扰并呈线性关系。结论国内肌氨酸氧化酶法测定 Cr试剂抗胆红素干扰能力不同，胆红素对 Cr测定产生负干扰并呈线性关系。临床实验室在应用肌氨酸氧化酶法测定 Cr时应进行胆红素干扰试验验证。

肌氨酸氧化酶法； 肌酐； 胆红素干扰； 干扰试验

肌酐（creatinine，Cr）是人体肌肉组织中肌酸及磷酸肌酸代谢终产物，血液中 Cr水平受饮食中摄取的外源性 Cr及人体内产生的内源性 Cr的影响，正常成人Cr生成速率基本稳定，血 Cr及尿 Cr测定广泛应用于评估肾小球滤过功能。……