古丽巴哈尔·卡吾力，古丽格娜·吐尔地，哈吉尼沙，王 玲，谢湘云

（新疆医科大学药学院，新疆 乌鲁木齐 830011）

案例教学法应用于药物经济学教学的效果评价

古丽巴哈尔·卡吾力，古丽格娜·吐尔地，哈吉尼沙，王 玲，谢湘云

（新疆医科大学药学院，新疆 乌鲁木齐 830011）

目的 评价案例教学法在药物经济学教学中的应用效果。方法 以三届药学专业学生为研究对象，将平行的2个班分为试验组和对照组，试验组进行案例式教学，对照组进行传统式教学。结果 两组学生理论课成绩的差异有统计学意义（P＜0．05），试验组优于对照组；试验组学生的满意度、知识掌握程度、解决实际问题能力等均优于对照组学生。结论 案例教学法对于培养学生自主思维能力、多项思维方式、完善知识结构、促进自学能力的发展有积极作用，是提高教学质量和学生素质的有效途径。

案例教学法；药物经济学；教学质量；学生素质

药物经济学是一门实践性比较强的边缘科学，研究范围涉及应用经济学、流行病学、生物统计学及临床医学各领域。药物经济学不仅注重药物治疗的成本，同时也关注药物治疗的结果，因而在控制药品费用、稀缺资源的合理配置具有较强的科学性和可接受性[1－2]。大学生经济学基础比较薄弱，而药物经济学理论比较抽象，学生感觉枯燥难懂，学习处于被动状态，教学效果差。教师在授课过程中可灵活应用案例教学法，通过实际例题来揭示理论，培养学生的自主能动性和解决实际问题的能力，提高教学质量，培养应用性综合型人才。

1 资料与方法

1．1 一般资料

选择2010级、2011级、2012级三届6个班的学生303名，按年级将平行的2个班随机分为试验组和对照组，试验组学生147名，对照组学生156名。两组学生的学习环境、带教老师、教学内容、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1．2 教学方法

试验组采用案例教学法进行授课，教师根据药物经济学的教学内容选择典型案例，即“使用乙脑减毒活疫苗成本－效益分析”“2001－2014年丽水市肺结核病防治成本－效益分析”“托烷司琼与格拉司琼联合甲氧氯普胺预防化疗所致恶心、呕吐的成本－效益分析”等类似案例。教师课前准备，学生在课堂上分组对案例进行分析、讨论，组长根据讨论情况进行汇报，其他成员提问并找出关键性问题，即病例选择、研究设计、试验方案、成本分类、收益类型、药物经济学的评价方法、不同备选方案之间的对比及其选择原理、经济学评价等内容。教师将讨论内容与教学大纲紧密结合，以实际案例为基础，以简单通俗的语言讲授理论内容。

对照组严格按照教学内容以传统的教学模式，即“传授式”“填鸭式”方法进行课程讲授。

1．3 教学效果评价

按照教学大纲和教学进度进行统一考试，以每组理论考试及格率为指标进行相比。考试内容、时间、难易程度均相等。统一出题和批阅教师，以减少误差。考试结束后给试验组同学发放自主设计的调查表，并统计和分析，进行教学效果评价。

1．4 统计学处理

采用SPSS 17．0统计软件对试验数据进行分析。计数资料采用列联表分析（确切概率法检验），计量资料均数的比较采用独立样本 f检验。P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结果

2．1 问卷调查结果

每次平均发放问卷 49份，共 147份，回收率为100．00%。调查结果显示，有88．44%的同学认为，案例教学法能培养学生分析和解决问题、搜集和加工信息、表达和交流协作的能力，对其教学效果比较满意，并优于传统教学方法，希望今后增加案例数量。详见表1。

表1 试验组学生问卷调查结果(n＝147)

2．2 理论考试及格率

两组学生统一进行理论考试，试验组学生及格率为87．51%，优于对照组的73．55%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05），说明案例教学法可提高学生的认知能力和现场应变能力，结果见表2和表3。

3 讨论

在传统教学过程中，主要以“教师”为中心，按书本内容系统灌输课程内容，讲述详细，学生处于被动状态，通过填鸭方式机械地获得知识，不能发挥学生自主能动性和独立思考能力[3－5]。而案例教学法通过典型的实际案例，以问题为导向，使学生主动参与案例的分析与讨论，并拓展知识与开拓思维，学生成为学习的指导者和组织者，如成本的分类、识别、计量、收益的类型、选择药物经济学的评价方法（成本－效益分析、成本－效用分析、成本－效果分析、最小成本法、增量分析法等）。通过理论与实践相结合的课程训练，鼓励学生建立各种联系，从而走出封闭的个体学习行为，迈向个体间的交流与合作。

表2 两组学生理论考试及格率比较

表3 两组学生理论考试及格率方差分析

案例选择范围可以结合当前研究的热点药物、经典药物，不良反应大、滥用情况较严重的药物，根据其使用情况进行不同治疗方案的经济性评价，筛选疗效高、经济实惠且适合于患者的治疗方案，从而减少资源浪费，合理配置稀缺资源，这样更易引起学生的学习兴趣，达到培养学生应用理论知识解决实际问题的能力，产生一定的社会效益和经济效益。

[1]董丁稳．《化工过程安全》案例教学方法实践[J]．新西部，2015（6）：119－121．

[2]李艳新．案例教学法在高职Photoshop教学中的应用[J]．课程教育研究，2015（22）：252－253．

[3]梁 晶．西方经济学案例教学方法探究[J]．新课程－教师，2011（9）：92．

[4]王艳霞．经济学案例教学方法探讨[J]．科教文汇，2014（1）：44－46．

[5]刘 莹，徐继承，郗 霏，等．医学课程案例教学方法教学评价体系探析[J]．中华医学教育，2013，33（5）：781－783．

Effect Evaluation of Case Teaching M ethod in the Teaching of Pharmacoeconomics

Gulibahar Kawuli，Guligena Turdi，Hajinsa，Wang Ling，Xie Xiangyun
（College of Pharmacy，Xinjiang Medical University，Wulumuqi，Xinjiang，China 830011）

Objective To evaluate the application effect of case teaching method in the course of pharmacoeconomics．M ethods 3 grades of students were chosen as the research objects；the parallel classes were divided into the experimental group and the control group，the experimental group received case teaching method，and the control group received traditional teaching methods．Results The results of case teaching and traditional teaching students′theory course were statistically significant（P＜0．05）．The students′performance in case teaching was better than that of traditional teaching students．The students′satisfaction degree，the degree of knowledge mastery and the ability of solving practical problems are better than those of the traditional teaching students．Conclusion Case teaching method is an effective way to cultivate the students′independent thinking ability，multi－ways of thinking，improving the knowledge structure，and promoting the development of self－learning ability，which is an effective way to improve teaching quality and students′quality．

case teaching；pharmacoeconomics；teaching quality；students′quality

G642；R95

A

1006－4931(2016)10－0010－03

古丽巴哈尔·卡吾力（1975－），女，博士研究生，副教授，研究方向为新药及新剂型，（电话）0991－4362442（电子信箱）guli5573＠163．com；王玲（1978－），女，博士研究生，副教授，研究方向为中药民族药应用与开发，本文通讯作者，（电话）0991－4362442（电子信箱）447673762＠qq．com。

2015－11－01)