王明丽



【护理论坛】

人性化护理应用于中医院血液科临床护理中的价值分析

王明丽

目的 分析人性化护理在中医院血液科临床护理中的应用价值。方法 选取我院血液科2015年1月—2016年1月收治的104例血液病患者，随机分为两组，各52例。对照组予常规护理，观察组实施人性化护理。比较两组患者焦虑、抑郁情绪、并发症情况及满意度。结果 护理后两组SAS、SDS评分均下降(P<0.01)，但观察组改善程度大于对照组(P<0.01)。两组并发症发生率分别为5.77%、19.23%，观察组明显更低(P<0.05)。与对照组的84.62%相比，观察组满意度为96.15%，显著提高(P<0.05)。结论 人性化护理应用于中医院血液科，能明显改善患者不良情绪，减少并发症，利于提高护理质量，建立和谐护患关系，具有较高的临床推广价值。

人性化护理；中医院；血液科；价值

血液科为内科学的分支，主要治疗血液病。血液病是原发于造血系统或影响造血系统，使血液异常改变的疾病，以出血、贫血、发热等为特征，病情急、重，病死率较高。临床中对该类疾病多进行对症治疗和营养支持，近年来，中医在血液病治疗方面取得了显著成效，但因治疗时间长，费用大，患者及家属往往承受巨大的心理压力，易产生紧张、焦虑等负面情绪，严重影响治疗效果，也降低了患者的生活质量[1]。人性化护理是新型护理模式，提倡以人为本的人性化照护，在临床护理中展现了巨大的优势[2]。本研究对我院血液科2015年1月—2016年1月分别采用人性化护理和常规护理的104例患者进行对比观察，以分析人性化护理在中医院血液科临床护理中的应用价值。现将其作以下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院血液科2015年1月—2016年1月收治的104例血液病患者，均签订知情同意书，随机分为两组，各52例。其中观察组男31例，女21例，年龄24～75岁，平均(48.26±6.14)岁，病程5月～3年，平均(1.41±0.56)年，小学及以下学历10例，初中、高中学历24例，专科及以上学历18例；对照组男33例，女19例，年龄25～73岁，平均(48.22±6.15)岁，病程4月～3年，平均(1.39±0.58)年，小学及以下学历9例，初中、高中学历24例，专科及以上学历19例。排除昏迷、精神异常及严重器质性病变者，两组基线资料具有可比性，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组 予常规护理。

1.2.2 观察组 实施人性化护理。①增强护理技能与人性化理念。通过开展讲座、发放满意度反馈表等方式，提高护理人员自身责任意识与服务意识，同时定期进行培训，内容主要为专业技能、人性化护理概念及措施等方面，使护理质量整体不断提升。②语言、行为举止得体。护理人员应穿着整洁，举止大方，热情、主动地与患者及家属交流，详细介绍医院环境，告之相关事宜，使其尽快熟悉；沟通中注意用语亲切、温柔，对患者的各种疑问要给予细致、耐心的解答；护理工作中注意维护患者尊严，根据其年龄、职务等选择合适称呼，治疗中尽量减少身体部位的暴露，经常询问患者感受与需要。③健康指导与关怀。治疗前全面了解患者情况，针对性向患者及家属介绍疾病病因、治疗方案和必要性、注意事项、治疗过程及效果等，使其树立正确的认识，解释内容的重点注意因人而异，帮助患者及家属建立战胜疾病的信心；治疗后保持环境安静，向家属做好宣教，告之患者若感觉不适及时反映即可，以缓解其紧张情绪；对发热患者结合其自身情况给予温水擦浴等方式护理，限制活动，防止再次出血，加强口腔护理，告之患者以漱口水漱口，减少牙龈出血，且避免食用辛辣刺激、过热、过硬食物。④心理护理。加强护患沟通，切身感受患者内心想法，全面评估其心理状态，并制定相应护理计划；针对患者不良情绪原因进行疏导，缓解恐惧、焦虑等心理，降低患者及家属的心理能量消耗；关心、鼓励患者，充分利用语言和肢体语言等，给予呵护，与患者建立感情，消除其陌生感；在检查、治疗及护理时，不厌其烦地讲解原因，针对性地消除患者的疑虑，提高配合度；对过度紧张的患者通过适当播放轻音乐等方式，尽量消除负性情绪，培养积极、乐观的态度。⑤营造温馨的环境。保持病区空气清新，光线充足，环境清洁、安静，安装空调，调节适宜的温、湿度；床单被套整洁干净，一人一用，定期更换消毒；从日常生活着手，为患者及家属提供餐具、脸盆等必备用品，并合理摆放，24h供应热水，病房提供微波炉、饮水机、杂志等；选用暖色调窗帘，摆放绢花等装饰；病床正前方放置电视机，播放轻松愉快的节目，但注意提醒休息时间，病床设安全护栏；提供备用平车、轮椅等，以供行动不便患者使用。

1.3 观察指标 ①采取焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者焦虑、抑郁情况进行评分，分数越低，程度越轻；②记录两组并发症情况；③患者填写满意度调查表，总分100分，(满意+较满意)例数/总例数×100%=满意度。

1.4 统计学分析 统计学软件SPSS20.0对数据加以分析，检验水准为α=0.05。计数资料采取χ2检验；计量资料采取t检验。

2 结果

2.1 SAS、SDS评分 护理后两组SAS、SDS评分均下降(P<0.01)，但观察组改善程度大于对照组(P<0.01)。见表1。

表1 两组患者SAS、SDS评分比较 (例，

注：与同组护理前比较，1)P<0.01

2.2 并发症 两组并发症发生率分别为5.77%、19.23%，观察组明显更低(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者并发症情况比较 (例，%)

2.3 满意度 与对照组的84.62%相比，观察组满意度为96.15%，显著提高(P<0.05)。见表3。

表3 两组患者满意度比较 (例，%)

3 讨论

当前，引起血液病的因素很多，如生物、遗传、物理、化学、免疫、污染等，均能成为直接原因或诱因，其中很多因素属于现代工业的产物，故血液病的发病率呈增长趋势，可以说其为一种现代病。该类疾病病状隐匿，患者自己不易察觉，往往在健康体检或其他疾病就医时发现，多半病情严重，较为难治[3]。现代医学对血液病的治疗多采用化疗、激素等方法，不良作用大，且易复发，近年来，随着医学研究的深入，中西医治疗方案使临床疗效有了明显提高，显示了中医治疗的巨大优势[4]。但实践中往往因病情本身、治疗时间及费用等，患者及家属易出现失落、焦虑、抑郁等不良情绪，加之护理工作的流程化，未能及时改善其心理状态，患者配合度不高，从而对治疗效果产生不利影响。因此，除了提高护理标准外，护理人员的人文关怀服务在血液科临床护理中亦有着重要意义[5]。

人性化护理是适应社会趋势和医学模式而发展起来的，该模式充分尊重患者的个人隐私与生命价值，是一种有效的、个性化整体护理模式，能展现护士周到、细致、谨慎的工作作风和人文关怀，充分显现护士的职业价值。人性化护理要求护理人员不但要有扎实的专业知识和操作技能，更重要的是转变护理观念，强化主观能动性和服务意识，加强护患沟通，最大程度满足患者需求[6]。人性化护理的作用有：①利于患者感受家的温暖，增强患者面对治疗与生活的勇气；②营造了良好的治疗环境，保障患者健康与安全；③建立患者对医务人员的信任感，依从性增加，便于工作开展；④提高了护理质量；⑤减少护患纠纷[7]。本研究对观察组患者实施人性化护理，护理人员努力提高专业技能和培养人性化理念，树立了责任意识与服务意识；得体、人性化的语言和行为举止使患者感觉亲切，处于被真诚照顾的环境；全面、细致的健康指导与关怀能增强患者及家属对疾病的掌握，减少担忧，同时可尽量避免不良事件及并发症等；通过积极沟通与心理疏导，取得患者和家属的信任，减轻其对治疗的疑虑与恐惧，培养良好心态和乐观情绪，增强治疗信心[8]，温馨、舒适、便利的环境亦能缓解紧张情绪，让人心情愉悦。结果显示，护理后观察组SAS、SDS改善程度明显大于对照组(P<0.01)，并发症发生率为5.77%，较对照组的19.23%明显下降(P<0.05)，满意度为96.15%，显著高于对照组的84.62%(P<0.05)。

综上所述，人性化护理应用于中医院血液科，能明显改善患者不良情绪，减少并发症，利于提高护理质量，建立和谐护患关系，具有较高的临床推广价值。

[1] 王莹莹,周胜娥.人性化护理在血液科的应用[J].中国医学伦理学,2013,26(5):651-652.

[2] 莫敏妮.人性化护理及心理呵护对住院患者不良情绪及满意度影响[J].检验医学与临床,2015,12(9):1328-1329.

[3] 海比拜·阿合买提,乌丽帕西·哈巴斯,向艳.人性化护理在血液科临床护理中的应用效果分析[J].大家健康:学术版, 2016,10(9):209.

[4] 杨淑莲,孙长勇,王茂生,等.中医药干预急性白血病治疗策略[J].中国中医急症,2015,24(5):818-821.

[5] 王娟,李霞.中西医结合护理慢性淋巴细胞白血病[J].光明中医,2015,30(8):1783-1784.

[6] 王素平.综合性人性化护理对提高外科患者护理满意度的作用[J].光明中医,2012,27(6):1274-1275.

[7] 任资颖.人性化护理管理在临床护理工作中的应用与效果[J].中国医药导报,2015,12(7):157-160.

[8] 刘勤华.急性白血病辨证施护[J].光明中医,2014,29(5):1087-1088.

山西省中医院血液科(太原 030012)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.24.058

1003-8914(2016)-24-3663-03

�红霞

2016-06-16)