艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎CT表现

2016-12-21吴杰肖辉唐彦

贵州医药 2016年9期

吴杰肖辉唐彦

(1.六盘水市人民医院影像科，贵州六盘水 553000；2.六盘水市第三人民医院感染科，贵州六盘水 553000)

艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎CT表现

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(1.六盘水市人民医院影像科，贵州六盘水 553000；2.六盘水市第三人民医院感染科，贵州六盘水 553000)

卡氏肺孢子菌肺炎; 艾滋病; CT

肺孢子菌肺炎是艾滋病患者合并最常见、最危险的机会性真菌感染。本文对六盘水市人民医院及六盘水市第三人民医院近3年经临床证实的13例艾滋病并PCP病例CT表现回顾性分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集六盘水市人民医院及六盘水市第三人民医院2012年8月至2015年9月艾滋病并PCP的患者13例。其中女性8例、男性5例；年龄24～67岁(40～46岁7人，<40岁3人，>46岁2人)。全部病例均在血液中发现人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检查均为阳性，1例经病原学证实PCP，12例经实验性抗PC治疗痊愈证实。

1.2 检查方法全部用GE64排VCT仰卧位吸气末屏气扫描；扫描范围：从肺尖至肺底；扫描参数：管电压120 KV，管电流自动调整；重建方式：肺窗用“lung”，软组织窗用“stand”，重建层厚5 mm、层距5 mm。

2 结果

12例病有磨玻璃或云雾状密度增高影(约占92.3%)(图1)，11例为双肺，其中5例为弥漫分布，磨玻璃影与相邻正常肺组织分界清楚；4例有索条或网状影(约占30%)，均出现在弥漫分布磨玻璃影患者，2例磨玻璃影内可见肺气囊(图2～3)；1例“月弓征”(图4)；3例有结节影(约占23%)；3例纵隔淋巴结增大(约占23%)；2例团片状密度增高影；1例肺气肿征象。