都斌 王丹枫 王雪仙 徐荣贵 王贝贝 陈子茵

同型半胱氨酸水平与原发性高血压患者发生冠心病的关系研究

都斌 王丹枫 王雪仙 徐荣贵 王贝贝 陈子茵

目的探讨原发性高血压患者同型半胱氨酸（Hcy）水平与冠心病的关系。方法选择本院心内科住院治疗并诊断为原发性高血压的患者200例，根据患者冠状动脉造影检查结果是否合并冠心病分为单纯高血压组（95例）和合并冠心病组（105例）；测定和比较不同组血Hcy值，通过logistic回归分析高血压患者Hcy与冠心病的相关性。结果单纯高血压组Hcy水平[（14.9±5.4）μmol/L]低于合并冠心病组患者[（20.2±7.4）μmol/L]，差异有统计学意义（t=5.234，P＜0.01）；Hcy＞15μmol/L的患者有71例（67.6%），所占百分比高于≤15μmol/L的患者34例（32.4%），差异有统计学意义（χ2=24.69，P＜0.05）；高Hcy是原发性高血压发生冠心病的独立危险因素（OR=1.503，95%CI：1.280～1.739，P＜0.05）。结论高Hcy原发性高血压患者冠心病风险增加。

高血压；冠心病；同型半胱氨酸；危险因素

我国高血压及冠心病的发病率、病死率均呈快速上升趋势，高血压及冠心病的发病危险因素越来越引起重视。早期关注并预防危险因素已成为高血压、冠心病防治策略中的重要环节。除了传统因素（如高胆固醇血症、糖尿病、肥胖等）外[1]，血浆中同型半胱氨酸（Hcy）水平与高血压、冠心病的相关性也愈来愈引起重视[2]。但血浆中高Hcy水平是否为原发性高血压患者发生冠心病的独立危险因素尚存在争议[3]。本研究探讨Hcy水平与原发性高血压患者发生冠心病的关系，评价高Hcy对原发性高血压患者发生冠心病的预测价值，以期为心血管病的预防、治疗提供依据，现将结果报道如下。……