廖博，王欣

冠心病研究

术前血小板聚集率与非体外循环冠状动脉旁路移植术围术期血制品使用的相关性分析

廖博，王欣

目的： 探讨术前血小板聚集率(PAR)对非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）术后早期影响，及血小板功能与围术期血制品使用的潜在联系。

方法：选2014-01至2015-09我院心脏外科行OPCABG 172例受试者为研究对象，据PAR参考值分为PAR正常组（n=79）和PAR减低组（n=93）。记录两组基线资料和主次要终点事件等。

结果:两组术前基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）,有可比性；两组术后早期临床资料自体血液回输量、引流管拔除时间、胸腔积液引流量差异无统计学意义（P＞0.05）；两组在术后输悬浮红细胞例数和用量差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后并发症比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：OPCABG术前PAR与术后输悬浮红细胞呈正相关，但不影响术后早期不良事件发生率。

冠状动脉疾病；血小板聚集；冠状动脉旁路移植术，非体外循环

(Chinese Circulation Journal, 2016,31:1084.)

近年冠心病发病率呈现上升趋势，更多患者需要接受冠状动脉旁路移植术（CABG）治疗。抗血小板治疗是心血管血栓性事件防治的基石，随着抗小板药物剂量增大，多联方案和新型抗血小板药应用，监测CABG术后缺血和出血并发症已在治疗中逐渐显现出来。至此血小板功能测试（PFT）的临床应用已成为当前心脏外科治疗的关注热点。目前广泛运用于临床的抗血小板治疗检测方法包括血小板功能分析仪（Verify Now）、多电极集合度测定法（MEA）、透光集合度测定（LTA）、血小板血管扩张剂刺激磷蛋白（VASP）、血小板仪（Pateletworks）、血栓弹力图（TEG）、阻抗法血小板聚集仪、锥板分析仪和血小板功能分析仪-100（ PFA-100）等。……