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·个案报道·

高原红细胞增多症致视网膜中央静脉阻塞1例

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高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)是在高原高海拔的低氧环境下,红细胞过度代偿增生而产生的一种慢性高原病,是高原地区常见病、多发性病。HAPC当血容量及血液黏滞度明显升高后可出现多种并发症,如继发性高血压、血栓栓塞,出血。视网膜中央静脉阻塞多并发于高血压、高血脂、动脉硬化等老年病患。临床中因红细胞增多症所致的视网膜静脉阻塞者亦不少见。

高原红细胞增多症; 视网膜中央静脉阻塞

视网膜静脉阻塞(Retinal vein occlusion,RVO))是常见的致盲原因之一,是发生率仅次于糖尿病性视网膜病变的视网膜血管病[1]。视网膜静脉阻塞多见于年龄较大的患者,但是亦有年轻患者发病者,其发病原因多复杂,常为多种因素综合而成,但是对于单个病人多以某一种因素为主。视网膜静脉阻塞与动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病等危险因素密切相关。因红细胞增多症引起的视网膜静脉阻塞在国内文献中报道较少,现将临床遇到的一例病人报道如下。

患者,男,46岁,因双眼视力下降3年余,左眼加重1年入我科。患者3年前出现双眼视力渐降,视力下降无伴眼球胀痛、视物缺损、视物变形、变色等症状。偶有头晕不适,患者未重视及治疗。近1年患者自觉视力下降明显加重。既往病史提示1年前行双下肢静脉曲张术,其余无特殊。患者原籍四川省资中县,20年前移居西藏拉萨市,并长期居住于该地。……