邢海祥 沈建明 山关心

关节镜下经皮内固定治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤的近远期疗效分析

邢海祥 沈建明 山关心

目的 探究关节镜下经皮内固定治疗闭合性SchatzkerⅡ～Ⅲ型胫骨平台骨折合并半月板损伤的近远期临床治疗效果。方法 选取闭合性SchatzkerⅡ～Ⅲ型胫骨平台骨折合并半月板损伤患者64例，采用切开复位内固定治疗（传统组）和关节镜下经皮内固定治疗（关节镜组）各32例，详细记录两组患者的手术时长、术中出血量、切口长度、术后制动时间、骨折愈合时间、住院时间，术后6个月及术后3年的膝关节功能、复位情况、不良反应和骨性关节炎增级情况，比较两组患者的近远期疗效。结果 近期疗效比较中，传统组患者术中出血量、切口长度、术后制动时间及不良反应发生率等均明显高于关节镜组，手术时长明显低于关节镜组（均P＜0.05）；两组患者术后6个月的膝关节功能及膝关节复位情况均良好，两组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。远期疗效比较中，传统组患者术后3年的膝关节功能及膝关节复位情况均明显低于关节镜组，骨性关节炎Ahlback分级增加值明显高于关节镜组（均P＜0.05）。结论 对于闭合性SchatzkerⅡ～Ⅲ型胫骨平台骨折合并半月板损伤患者采用关节镜下经皮内固定治疗能够有效减少手术创伤和术中出血量，合并处理关节腔内的其他损伤，降低手术感染风险，促进患者膝关节和半月板的功能恢复，远期膝关节功能恢复效果更加显著。

胫骨平台骨折 内固定术……