李奕祺，王尊旺（.福建中医药大学中医学院，福建 福州 350；.福建中医药大学闽台中医药文化文献研究中心，福建 福州 350）

《保婴撮要》医案赏析

李奕祺1，王尊旺2
（1.福建中医药大学中医学院，福建 福州 350122；
2.福建中医药大学闽台中医药文化文献研究中心，福建 福州 350122）

《保婴撮要》；医案；赏析

《保婴撮要》刊于嘉靖三十四年（1555年），是薛铠、薛已父子共同完成的一部儿科专著，凡二十卷。该书不仅收录的小儿病种比较全，而且附有大量的医案，是一部理论与实践相结合的重要著作。《卷六·发热》篇中有2个病案很特殊，是由病人家属在刊刻书的过程中因为亲身体验出于感激而加入的，病案资料相对更完整更生动，值得赏析。

病案1嘉靖癸丑闰三月，渠下第北归，犬子麟孙方病，泻不食，遍体如焚，胸满腹冷痛，日夜不成寝。或投以山楂、枳壳，中气愈弱，泻愈甚。不食至累月，日进米饮一半瓯，或糕饵枣栗少许。稍过节度，则肢体热益壮，腹痛不解，奄奄喘息，旦暮不保矣。立斋先生枉视之，则曰：此胃虚不能纳，脾湿不能运，病在戊巳，深且久，兼木气所乘脱。服攻治之药，则殆矣。亟用补中益气汤数，里热稍退，泻不食如初。先生复曰：此勿亟，惟胃气渐复，湿渐除，当自得效耳。改用六君兼补中汤，仍服八味丸生命门火，以滋脾土。如是三月，诸症悉退，纳谷倍常日。惟稍遇形役，或记诵心劳，则潮热喘发。先生复授以归脾方加栀、柴二种，热寻止，形气日充。

甲寅七月，偶触暑饮冷，前症复作，间发疟疾，热昼夜不止。先生曰：此虚寒逼阳，法当舍时从症。……