陈榕榕，郑泽宇（福建中医药大学中医学院，福建 福州 350122）

丁春教授分期论治慢性鼻窦炎的经验

陈榕榕，郑泽宇
（福建中医药大学中医学院，福建 福州 350122）

慢性鼻窦炎；分期论治；鼻渊方；散结方；丁春

丁春教授善用鼻渊方合散结方分期论治慢性鼻窦炎，疗效显著，笔者有幸跟师学习，现将其经验介绍如下。

1病因病机

慢性鼻窦炎是小儿的常见病，多为急性鼻炎未彻底治愈，或治疗不当，以致反复发作而成。它既是上呼吸道感染的并发症，又是慢性扁桃体炎、中耳炎的诱因，属中医“鼻渊”的范畴。丁春教授认为鼻渊多由于素体偏弱，加上生活起居失常，寒暖不调，受凉受湿，过度疲劳，风热犯肺，风寒袭表，内合于肺，蕴而化热，肺失宣降，肺热循经上灼鼻窍而成。

对于慢性鼻窦炎，丁教授认为患者既有体质虚弱的本虚，又有风寒、风热的外因，临证应根据鼻涕的量、色、质及兼症辨别风寒或风热，同时查看颌下淋巴结有无肿大，有无黑眼圈，是否有耳鸣，筛窦、额窦处有无压痛，以辨别是否合并筛窦炎、额窦炎。丁春教授认为治疗慢性鼻窦炎除了要宣通鼻窍外，还要查看颌下淋巴结是否已消，筛窦以及额窦是否还有压痛，再判断慢性鼻窦炎是否已愈，因为窦窍不通是慢性鼻窦炎反复发作的根本原因，在治疗上应突出以益气托毒为主，注重标本兼治。

2分期证治

丁春教授对慢性鼻窦炎采取分期论治，发作期急则治标，稳定期缓则治本。

2.1发作期

2.1.1风热症见晨起鼻塞，流脓涕，量多，色黄，颌下淋巴结肿大。……