吴 伟， 刘晓峰， 严松鹤， 王建伟

无锡市中医医院 南京中医药大学附属无锡医院，江苏 无锡 214028



·临床报道·

丝攻试验在踝关节骨折下胫腓联合不稳疗效观察

吴 伟， 刘晓峰， 严松鹤， 王建伟

无锡市中医医院 南京中医药大学附属无锡医院，江苏 无锡 214028

目的 探讨丝攻试验在踝关节骨折术中判定下胫腓联合不稳的优点及疗效。方法 选取自2012年9月至2016年7月无锡市中医医院收治的踝关节骨折患者21例，经丝攻试验阳性判定为下胫腓联合不稳后固定下胫腓联合，观察其临床疗效。结果 所有患者术后切口均Ⅰ期愈合，无切口感染、皮肤坏死、钢板内固定外露等并发症。所有21例均获得3～24个月随访，平均12.8个月，骨折均获得骨性愈合。其中，轻度关节僵硬者3例，无骨折复位丢失、内固定松动断裂、畸形愈合、骨不连以及踝关节不稳定等。Baird-Jackson踝关节功能评分结果优17例，良2例，可2例，优良率为90.5%。结论 在踝关节骨折术中应用丝攻试验判定下胫腓联合不稳，操作简便、判定客观、伤害小，值得临床推广应用。

丝攻试验； 踝关节； 骨折； 下胫腓联合； 不稳

Tapping experiment; Ankle; Fracture tibio fibular syndesmosis; Unstable

DOI∶10.16048/j.issn.2095-5561.2016.06.14

踝关节骨折是目前临床上比较常见的骨折，约占全身骨折的3.9%，居关节内骨折之首[1]。其受伤机制主要为旋转暴力，踝关节损伤严重时常合并下胫腓联合分离，约占踝关节损伤的1/7[2]。下胫腓联合在维持踝关节的稳定方面具有重要意义，如不能及时诊断，处理不当，常会遗留踝关节慢性疼痛、不稳定及创伤性关节炎，导致踝关节功能活动受到严重影响[3]。……