唐润薇



·论著·

浆细胞性乳腺炎急性期切开引流术疗效及术后切口愈合影响因素分析

唐润薇

目的 探究浆细胞性乳腺炎急性期切开引流的疗效并分析影响切口愈合的因素。方法 选取收治的浆细胞性乳腺炎急性期患者60例，所有患者行切开引流术并使用银离子敷料引流及抗感染治疗。根据切口愈合情况将患者分为A组(Ⅰ期愈合)和B组(非Ⅰ期愈合)，归纳影响切口愈合的相关因素。结果 术后患者平均红肿消退时间(6.3±1.3)d，换药2周后取切口分泌物细菌培养均为阴性，63.3%(38/60)的患者出现窦道或瘘管，所有患者治愈后乳腺形成硬结。患者切口Ⅰ期愈合率为56.7%(34/60)，A组年龄≥50岁、术前未使用抗生素、病程≥6个月、既往行切开引流术及术前合并瘘管或窦道的比例明显低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。抗生素使用的3个亚组间切口I期愈合率差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者婚姻状况和手术切口方式差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示，患者年龄、术前抗生素使用情况、病程、既往史及合并瘘管或窦道均为影响浆细胞性乳腺炎急性期切开引流术后切口愈合的因素。结论 浆细胞性乳腺炎急性期切开引流联合银离子敷料可有效控制感染，加速切口愈合。

浆细胞性乳腺炎；急性期；切开引流术；切口愈合

浆细胞性乳腺炎是以浆细胞渗出为主要病理变化的非细菌感染性乳腺病变。本病较常见，多发生于哺乳期女性，病程长且易反复发作，若不采取正规治疗可形成瘘管，长久不愈[1]。目前对于急性期的浆细胞性乳腺炎临床主张以切开引流为主，药物治疗为辅的综合方案[2]。但……