谭建明 王萍

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间充质干细胞改善实体器官移植效果的临床研究

谭建明 王萍

综述在临床实体器官移植（SOT）中使用间充质干细胞（MSC）的临床试验结果和研究进展。现已发现从人体不同组织中获得的MSC均有组织修复与免疫调节的功能。以MSC为基础的治疗方法旨在减少缺血-再灌注性损伤和促进免疫耐受。目前的临床研究结果显示：在SOT中使用自体或异体MSC是安全有效地。整体而言，活体亲属肾移植受者使用MSC与改善移植后肾功能、减少排斥反应等密切相关，并可替代免疫诱导和降低免疫抑制剂用量。目前已完成的改善SOT预后的临床试验以评估包括使用MSC的细胞治疗方法的安全性、可行性和有效性。结果支持基于MSC的细胞治疗具有安全性并证实可改善移植后近期疗效。

间质干细胞； 器官移植； 组织疗法； 临床试验

细胞、组织与器官移植的目标是最大程度的恢复基因遗传缺陷，炎症、中毒或外伤造成的器官失功。细胞治疗作为改善、减少、修复和治疗疾病的方法而出现。间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSC）由于具备组织修复与免疫调节的潜在功能[1-2]，而成为最主要的参与者。本文旨在综述和探讨MSC在实体器官移植（solid organ transplantation，SOT）中应用的临床试验结果与进展[3-17]。

一、MSC在SOT中的应用原理

MSC由同源的细胞群体组成[18-21]。在2006年《国际细胞治疗（International Society for Cellular Therapy，ISCT）指导方针》中指出，MSC的特性包括：（1）贴壁生长；（2）在MSC群体中≥95﹪的细胞均表达CD155，CD73与CD90，必须缺少表达（≤2﹪）CD45，CD34，CD14/CD11b，CD79a/人类白细胞抗原（human leukocyte antigen，HLA）-Ⅱ型；（3）多能分化性（在体外特定的分化条件下可以分化为成骨细胞、脂肪细胞与成软骨细胞）[19]。……