莫文辉　凌炜权　李慧娟　徐国玉

盐酸司维拉姆与碳酸钙治疗终末期肾脏病维持性血液透析高磷血症的对照研究

莫文辉凌炜权李慧娟徐国玉

目的 探讨盐酸司维拉姆与碳酸钙对终末期肾脏病维持性血液透析高磷血症的临床治疗作用。方法 选择自2013年6月至2015年1月收治的终末期肾病维持性血液透析高磷血症患者98例为观察对象，以随机数字表法分为A组49例，B组49例。B组接受碳酸钙治疗，A组实施盐酸司维拉姆治疗，对两组患者治疗后情况进行观察。结果 A组治疗有效率为87.76%，较B组73.47%高，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者血钙、血磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）、低密度脂蛋白（LDL-C）、碳酸氢盐等指标无明显差异，经治疗后出现变化，除iPTH水平两组无明显差异外，A组治疗后其他指标与B组差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论 终末期肾病维持性血液透析高磷血症患者实施盐酸司维拉姆及碳酸钙治疗均有一定效果，但是盐酸司维拉姆疗效更为显著，可改善血液指标及碳酸氢盐水平，利于患者预后，应用价值较高，值得推广。

终末期肾病 高磷血症 碳酸钙 盐酸司维拉姆

流行病学统计显示［1］，我国肾脏疾病发病率逐年上升，高磷血症为终末期肾病患者常见并发症，实施维持性血液透析治疗时，高磷血症的病情更为明显，是加重肾脏疾病，导致患者死亡的主要原因之一。治疗终末期肾病合并高磷血症不仅需要严格限制磷摄入，还需要口服钙磷合剂协助清除体内磷含量，但是相较于非含钙磷结合剂，极易造成钙负荷增加，诱发甲状旁腺激素（PTH）水平下降，因此，临床大多建议选择非含钙磷合剂。……