刘虎军 高莉萍



·药物研究·

临床药师药学服务在心血管内科中的作用

刘虎军 高莉萍

目的 探讨在医改新常态下，心血管内科中临床药师参与临床药学服务的措施和意义，为临床药师参与心血管内科临床药学服务实践提供一定的参考。方法 回顾性分析2013 年9月至2014年3 月589例(未干预组)和2014年4～10月585 例(干预组)心血管内科治疗患者的临床资料，统计2组患者的处方书写和抗菌药物不合理使用情况。结果 临床上常见的药物不合理情况为包括重复用药、药物不当、使用频率不合理和溶媒及浓度不当等，干预组药物使用不合理项目发生率均显著低于未干预组(P<0.05)。处方书写不合理包括处方类型不对、医保自费药物混开、填写项目不全和内服外用药物混开情况，干预组上述处方书写不合理项目发生率均显著低于未干预组(P<0.05)。结论 药师积极参与临床干预后，使抗菌药物的临床应用和处方书写情况得到了进一步的规范，在心血管内科临床药学服务中发挥着重要作用。

药师；药学服务；医改；实践

目前，我国医院的药学服务模式已经发生了根本性的转变，由传统的保障供给型转变为患者提供负责及时的药学服务[1]，最大程度的保障患者的用药安全和有效，减轻患者的经济负担。2011 年1 月卫生部、国家中医药管理局联合颁发的《医疗机构药事管理暂行规定》明确规定：“医疗机构应当配备临床药师，对患者进行用药教育，指导患者安全用药”，表明在当前医改新常态下，临床药师要逐渐参与到临床药学工作和合理用药的临床实践中，积极提供用药咨询，减少不良反应的发生和保证用药安全。目前各地均在积极的开展临床药师参与临床药学服务，在皮肤科、产科、精神科和儿科等科室确定了较为显著的效果[2-5]。为预防心血管内科临床感染药物的不合理利用，本文探讨了药师参与心血管内科临床药学服务实践，报告如下。……