机器人手术在卵巢癌治疗中的应用现状
2016-12-06顾成磊综述孟元光审校
顾成磊 综述 孟元光 审校
(解放军总医院妇产科,北京 100853)
·文献综述·
机器人手术在卵巢癌治疗中的应用现状
顾成磊 综述 孟元光**审校
(解放军总医院妇产科,北京 100853)
卵巢癌的治疗以手术为主。机器人手术作为一种微创手术,在过去10年逐步发展并用于妇科肿瘤治疗。机器人手术用于子宫内膜癌和子宫颈癌的治疗已被广泛报道,然而关于机器人手术用于卵巢癌的治疗,仅有有限的几个病例系列报道和比较性研究。本文综述机器人手术在早期、晚期及复发卵巢癌方面的应用。
卵巢癌; 机器人手术; 卵巢癌分期术; 肿瘤细胞减灭术; 复发癌
【Summary】 The treatment of ovarian cancer is given priority to surgery. As a kind of minimally invasive surgery, the robot surgical technique has become more and more acceptable in the past ten years and played an important role for gynecological malignancies. Robotic surgery for the treatment of endometrial carcinoma and cervical cancer has been widely reported. However, the use of robotic surgery for ovarian cancer is limited to a few series of cases and comparative studies. In this review the robotic surgery for early, advanced and recurrent cases of ovarian cancer was discussed.
卵巢癌早期多无症状,不易被发现,早期诊断率低,80%~85%患者就诊时即为晚期,预后较差[1],多项研究结果表明卵巢癌5年生存率仅约30%[2]。经典的卵巢癌分期术为经腹手术,随着微创外科的发展,腹腔镜手术治疗卵巢癌的报道日益增多[3]。腹腔镜手术相比开腹手术具有住院时间短、术后痛苦少、恢复快和手术并发症少等优势[4]。然而,腹腔镜手术治疗卵巢癌操作难度高,学习曲线长,达到平台期所需手术例数多,这些限制使其难以广泛开展[5]。与传统腹腔镜相比,达芬奇机器人手术系统成像立体,术野清晰,操作系统精确、易学,且具备手部震颤过滤系统,这些先进科技使得术者可以更精确地进行各种复杂肿瘤手术,学习曲线达到平台期的病例数相对腹腔镜手术也大大减少[6]。本文综述机器人手术用于卵巢癌治疗的特点和现状,探讨机器人手术应用于卵巢癌治疗的临床价值。……
