潘金铎 刘兴国吴文峰 陈镜沛 梁盛佳 廖毅平 陈国健

(暨南大学第六附属医院 广东省江门市五邑中医院普通外科，江门 529000)



·临床研究·

腹腔镜与开腹手术治疗胃间质瘤的对比研究

潘金铎 刘兴国*吴文峰 陈镜沛 梁盛佳 廖毅平 陈国健

(暨南大学第六附属医院 广东省江门市五邑中医院普通外科，江门 529000)

目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗胃间质瘤(gastric stromal tumor,GST)的临床疗效。 方法 回顾性分析2007年4月～2014年10月胃间质瘤切除术69例临床资料，其中腹腔镜组38例，开腹组31例，对比2组手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后排气时间和术后住院时间、术后并发症。 结果 腹腔镜组手术时间(77.1±15.7)min，与开腹组(82.4±15.7)min差异无统计学意义(t=-1.390，P=0.169)；腹腔镜组术中出血量(71.1±23.3)ml，显著少于开腹组(98.1±38.3)ml(t=-3.604，P=0.001)；腹腔镜组术后排气时间(40.7±6.8)h，明显短于开腹组(46.6±9.0)h(t=-3.090，P=0.003)；腹腔镜组术后进流食时间(53.7±8.8)h，明显早于开腹组(59.2±9.7)h(t=-2.485，P=0.015)；腹腔镜组术后肺部感染1例、胃漏1例，开腹组切口感染1例、胃漏1例，2组术后并发症发生率无统计学差异(χ2=0.000，P=1.000)。腹腔镜组术后住院时间(7.9±1.5)d，明显短于开腹组(9.2±1.7)d(t=-3.286,P=0.002)。69例术后随访8～86个月，2例肿瘤复发，腹腔镜组及开腹组各1例。 结论 腹腔镜胃间质瘤切除术是一种安全可行的微创术式，与开腹手术比较具有术中出血少、术后恢复快的优点。

胃间质瘤； 腹腔镜； 手术

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor，GIST)是一种胃肠道间叶源性肿瘤，主要好发部位为胃。胃肠道间质瘤对放、化疗不敏感，又因肿瘤无淋巴结转移特性，手术切除被认为是本病最合理有效的治疗手段[1]。自1992年Siani等[2]首次开展腹腔镜胃间质瘤(gastric stromal tumor，GST)手术以来，腹腔镜技术在GST的治疗领域得到广泛应用。……