张小丽

摘要：目的 探讨风险管理用于传染病重症护理中的效果。方法 将我院2014年6月～2015年12月接收的传染病重症患者86例随机等分成试验组与对照组。试验组于护理工作中加用风险管理措施，对照组仅行常规护理。观察两组护理效果，比较风险事件以及护患纠纷的发生情况。结果 试验组风险事件与护患纠纷发生率依次为2.33%、0，对照组为16.28%、11.63%。试验组明显低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组护理满意度为95.35%，对照组为69.77%。试验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 于传染病重症护理中积极运用风险管理法，可减少风险事件，降低护患纠纷发生率。

关键词：风险管理；护患纠纷；重症护理；传染病

1 资料与方法

1.1一般资料[1] 随机抽取我院2014年6月～2015年12月，接收的传染病重症患者，共计86例。以随机分组原理为依据，将86例患者均分成试验组与对照组。试验组男性26例，女性17例；年龄为21～79岁，平均（46.32±6.47）岁；病程为0.2～2年，平均（0.8±0.3）年。对照组男性29例，女性14例；年龄为20～78岁，平均（46.48±6.51）岁；病程为0.3～2年，平均（0.9±0.2）年。两组病程及性别等基线资料比较，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1试验组 于常规护理中运用风险管理措施：①统计近几年中国内外传染病重症护理中出现过的意外事件，并对其进行综合分析。根据分析结果，同时结合我院的实际情况，准确评估护理意外事件的诱发因素，主要有：？訩护士未形成良好的风险意识；？訪护患交流效果较差；？訫护士管理制度不完善；？訬医院设施有安全隐患存在；？設护理操作不严格[2]。②开设护士风险管理培训课，努力帮助护士形成良好的风险管理意识。其中，风险管理培训课的内容主要有如下几方面：？訩指导护士对最新的专业知识与技能进行学习，提高其业务水平；？訪向护士详细讲述传染病的相关防治方法，同时明确每位护士的义务与责任，促进护理工作的顺利开展；？訫将护患沟通技巧教给护士，比如：与患者交流时，需运用温婉、柔和的语言，并严格尊重患者的隐私权；？訬教会护士如何应对紧急风险事件，以降低风险事件的发生给患者带来的负面影响。③积极与患者沟通，了解其具体情况。及时发现有抑郁以及抵触等负面情绪的患者，并给予其针对性的心理辅导。④成立护理监督部门，同时制定奖惩制度，以提高护士工作的积极性，确保每项护理工作都能正常进行。⑤加大对特殊病患进行护理指导的力度，严格运用疾病风险管理措施，准确识别高危因素，并对其进行有效的规避。⑥向患者发放药物时，需仔细核对患者的基本信息，避免药物错用。⑦针对压疮以及感染等并发症者，需给予其变化体位、按摩与口腔清洁等护理措施[3]。

1.2.2对照组 仅按照常规护理要求对本组患者进行护理。

1.3临床观察指标 统计并记录两组风险事件（如，给药错误；坠床；输液反应；跌倒）和护患纠纷的发生情况。利用院制满意度调查表，对两组实施调查。

1.4统计学分析 本研究调查所得数据均利用SPSS 20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组风险事件及护患纠纷发生率分析 试验组风险事件发生率（2.33%）、护患纠纷发生率（0），明显低于对照组（16.27%、11.63%）。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组护理满意度分析 经调查分析可知，试验组护理满意度为95.35%，对照组为69.77%。试验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

综上所述，传染病重症护理工作较复杂，容易受多方面因素的影响，比如：护理操作；医疗环境；护理人员；制度管理。调查发现，护理风险的出现不仅影响患者的治疗效果，同时还会降低医院的整体护理水平，使护患纠纷频发，严重破坏医院信誉。为减少护患纠纷，提高医院护理团队的业务素质，我们需于临床护理工作中积极运用风险管理措施。其中，风险管理为现代社会中的一种新兴管理学科，可通过辨别、衡量以及控制风险高危因素的方式，达到将风险损失降至最低的目的[4]。

本研究证实，试验组经风险管理后，其风险事件与护患纠纷发生率以及护理满意度，均明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

总之，传染病重症护理应用风险管理，护患纠纷少，护理质量高，值得临床借鉴。

参考文献：

[1]邹圣强，周田田，赵群，等.传染病重症护理中实施风险管理效果分析[J].中华灾害救援医学，2015，3（9）：496-498.

[2]雷华艳.试谈呼吸内科中护理风险管理[J].医学信息，2015，（24）：158-158.

[3]许振国，陈双艳，高子厚，等.传染病风险评估体系研究进展[C].//第三届传染病防控基础研究与应用技术论坛论文集.2012：380-389.

[4]库洪安，李华，刘珍荣，等.5例高龄开放性肺结核危重病人院外转送的护理风险管理[J].护理管理杂志，2008，8（4）：54-55. 编辑/罗茗柯