肖艳萍

心理护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响

肖艳萍

目的：探讨心理护理应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病对患者生活质量的影响。方法：对照组患者采用常规护理方式，研究组患者在常规护理的基础上进行心理护理，比较两组患者的生活质量改善情况。结果：研究组护理后的焦虑评分和抑郁评分分别为（40．23±3．11）分和（41．86±3．82）分，比护理前明显降低，并且研究组下降的程度明显高于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组护理后的生活质量综合评分为（91．4±5．6）分，明显高于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理护理应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病可以有效地缓解患者的焦虑状况和抑郁状况，提高患者的生活质量。

心理护理 冠状动脉粥样硬化性心脏病 生活质量

冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床中一种常见的心脏病类型，是由患者冠状动脉粥样硬化导致的，患者的血管表现阻塞或者狭窄，引起心肌缺血、缺氧[1～2]。冠心病是一种心身性的慢性疾病，发病不仅与患者的身体因素有关，同时和患者的心理因素也有关，因此在临床上应该加强对冠心病患者的心理护理。我院以冠心病患者90例为研究对象，结果显示心理护理可以有效提高患者生活质量，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究的对象均为2013年12月-2015年12月来我院就诊的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，所有患者均符合世界卫生组织冠心病的诊断标准，共90例，采用数字随机法分为对照组和研究组，每组均为45例。对照组45例，其中女性20例，男性25例，年龄46～71岁，平均年龄（56.6±2.6）岁；研究组45例，女性21例，男性24例，年龄48～72岁，平均年龄（57.2±2.5）岁。两组患者在年龄、性别、病情等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理方式。研究组患者在常规护理的基础上进行心理护理，具体措施：①做好患者的认知干预：详细地向患者和家属介绍冠心病的相关知识，包括临床表现、发病因素、常规治疗方式，最好冠心病的保健知识宣教，让患者认识到保持良好的心理对疾病治疗的重要性。②做好行为干预：根据患者的实际病情和状况有针对性的与患者沟通，对患者进行情感支持和心理安慰，采用语言和行动关爱患者。③放松治疗：为了缓解患者的不良情绪，护理人员还应该做好对患者的放松治疗，指导患者通过倾听音乐、深呼吸等应对紧张、害怕等情绪，让患者在治疗过程中做到全身放松，包括心理放松、肌肉放松和内脏放松。

1.3 统计学分析 采用 SPSS22.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差 ()表示 , 采用t检验 ；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组心理状态评分比较 护理之后研究组的焦虑评分和抑郁评分分别为（40.23±3.11）分和（41.86±3.82）分，比护理前的焦虑评分、抑郁评分明显降低，护理前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05），并且研究组下降的程度明显高于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组心理状态评分比较（，分）

表1 两组心理状态评分比较（，分）

组别n　　焦虑评分　　抑郁评分护理前　　护理后　　护理前　　护理后研究组4553．33±5．2340．23±3．1154．42±5．0941．86±3．82对照组4553．42±5．1948．43±3．8654．56±5．1147．09±3．99 P值　-　　＞0．05　　＜0．05　　＞0．05　　＜0．05

2.2 两组生活质量评分比较 研究组护理后的生活质量综合评分为（91.4±5.6）分，明显高于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组生活质量综合评分情况比较（，分）

表2 两组生活质量综合评分情况比较（，分）

组别　n　　护理前　　护理后研究组　45　65．6±4．3　91．4±5．6对照组　45　65．9±4．4　82．6±5．1 P值　-　　＞0．05　　＜0．05

3 讨 论

冠心病近年来在我国的发病率逐渐上升，严重危害人们的身体健康。临床上对于冠心病一般采用长期服药的方式治疗，因此患者在长期治疗的过程中容易出现焦虑、抑郁和紧张等不良情绪，严重影响患者的临床治疗和生活质量[3]。针对这种情况，应该重视对患者的心理护理。心理护理近年来得到了广泛的应用，针对患者的实际病情和具体情况进行针对性的护理，为患者提供系统性的护理，加强患者对疾病的认识，让患者能够自主调节自身的不良情绪，从而大大提高生活质量[4]。在本次研究中，护理后研究组患者的焦虑评分和抑郁评分均明显低于对照组，生活质量评分明显高于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。本研究结果与李玉珍等[5]研究报道数据吻合。说明心理护理可以提升冠心病患者的生活质量。

综上所述，对冠心病患者在治疗的基础上做好心理护理工作，可以有效改善患者的不良情绪，提高生活质量，因此在临床上应该进行推广。

[1] 滕伟.心理护理对改善冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活方式的作用[J].中国医药指南,2015, 34(30):230～231.

[2] 荆秀丽. 综合护理干预在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的应用分析[J]. 检验医学与临床, 2014,32(23):3377～3379.

[3] 刘玉霞.心理护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响[J].中国药物经济学,2016,11(3):152～153.

[4] 刘立华. 循证护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的影响分析[J]. 中国实用医药,2014，23(30):232～233.

[5] 李玉珍, 赵琦峰, 李金娥,等. 心理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者服药依从性及生活质量的影响[J]. 中国现代医生, 2015, 53(26):130～133.

（编审：苏春雨）

Psychological nursing in patients with coronary atherosclerosis sex heart disease

Pingxiang Xiangdong district people's hospital，Pingxiang 337016，Jiangxi
XIAO Yan-ping

Objective:To study the psychological nursing was applied to coronary atherosclerosis sex heart disease impact on patients quality of life. Methods: The control group were treated by routine nursing way, the team on the basis of conventional nursing patients with psychological nursing care, compared two groups of patients life quality improvement. Results: The team of nursing after anxiety score and depression scores, respectively (40.23±3.11) and (41.86±3.82), significantly lower than before treatment, and the team fell significantly higher than that of control group, compared two groups have significant difference (P＜0.05); Team care for the quality of life after comprehensive score (91.4±5.6), significantly higher than the control group, compared two groups have significant difference (P＜ 0.05). Conclusion: Psychological nursing was applied to coronary atherosclerosis sex heart disease can effectively relieve patients' anxiety and depression conditions, improve the quality of life of the patients.

Psychological care; Coronary atherosclerotic heart disease; The quality of life

R473.5

A

1671-8054（2016）05-0113-02

萍乡市湘东区人民医院 江西萍乡 337016

2016-07-02收稿，2016-08-17修回