赵建林 耿秀琴 李胜兰 郭献山 王林栋 周艳红 随华 陈玉凤 孔亚坤 李江雁 吴苏豫 郝迎春 郭振云 赵海燕 王英瑞 李卫星

·论著·

2型糖尿病患者血戊糖素水平与椎体骨折的研究

赵建林 耿秀琴 李胜兰 郭献山 王林栋 周艳红 随华 陈玉凤 孔亚坤 李江雁 吴苏豫 郝迎春 郭振云 赵海燕 王英瑞 李卫星

目的探讨2型糖尿病患者骨密度的变化，研究血戊糖素与2型糖尿病患者椎体骨折的相关性。方法选取100例2型糖尿病患者作为糖尿病组，另选取70名非糖尿病者作为对照组，受试者年龄均大于60岁。所有受试者均行胸腰椎X线检查以确定椎体骨折，同时检测受试者的腰椎骨密度，抽取空腹静脉血查戊糖素及骨代谢指标。判断两组腰椎骨密度、椎体骨折发生率的差异，同时分析血戊糖素水平与椎体骨折的相关性。结果两组的年龄、体重指数、骨代谢指标、骨密度水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。糖尿病组戊糖素水平及椎体骨折的发生率均较对照组明显升高(t=5.764，χ2=6.286，P均<0.05)。相关性分析提示，椎体骨折与戊糖素水平呈正相关(r=0.236，P=0.018)。回归分析显示，椎体骨折与戊糖素水平独立相关(OR=1.008，95%CI: 1.001～1.015,P=0.032)。结论血戊糖素可能作为老年2型糖尿病患者椎体骨折风险评估的指标。

2型糖尿病；戊糖素；骨密度；椎体骨折

目前对2型糖尿病患者骨密度的研究结果不尽相同，但多数认为其发生骨折的风险增加，故应用骨密度来评价患者发生骨折的风险存在着不足。研究发现，晚期糖基化终末产物戊糖素水平与糖尿病患者骨质量下降有关[1-2]。还有研究发现其与糖尿病患者的腰椎骨折相关，但目前国内的相关研究较少，为了解国内2型糖尿病患者骨密度情况及血戊糖素水平与椎体骨折的相关性，笔者进行了相关研究。