明 星，刘颖颜，徐 燕



癌症临终病人尊严感知的现象学研究

明 星，刘颖颜，徐 燕

[目的]深入了解护士对癌症临终病人尊严感知，以期为舒缓疗护服务的有效实施提供参考依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法对21名来自上海市15家社区卫生服务中心舒缓疗护病房的护士进行半结构访谈，并用现象学分析法进行资料分析。[结果]经资料分析，护士对癌症临终病人尊严感知析出6个主题，依次为个人形象、意愿尊重、痛苦减轻、知情同意、支持获得、活动自主。[结论]舒缓疗护护士对于癌症临终病人尊严内涵的认知较为丰富深刻，然而感知途径主要来自于个人的感同身受与家属。须加深从病人角度对于尊严的感知，以帮助病人维护生命最后阶段的尊严。

癌症；临终病人；尊严感知；质性研究

随着我国人口老龄化趋势凸显，协助老年人度过人生历程的最后阶段，使其有尊严地离开有赖于舒缓疗护(hospice care)。舒缓疗护是最大限度提高病人舒适度、维护病人尊严为宗旨的一种医疗保健服务[1]。维护病人尊严是舒缓疗护的哲学基础与核心价值观[2-3]。对于病人尊严的准确理解可帮助照护团队调整并检视对病人的态度、与病人沟通及向病人表达共情等的行为方式[4]。近年来，随着舒缓疗护的发展，国内外对临终病人的照护已不仅限于对症状的控制、生活质量的提高，逐渐注重对病人尊严内容的护理[5-8]。而尊严是一个复杂的概念，如果不能明确其涵盖的内容，医护人员承认、尊重和提高病人尊严的承诺就会沦为空洞的口号[9]。……