李冬梅，尹晓飞，李文杰，李小云（解放军第二五一医院，河北 张家口 075000）

PK/PD优化抗菌药物给药方案在颅内泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的应用探讨

李冬梅，尹晓飞，李文杰，李小云（解放军第二五一医院，河北 张家口 075000）

1例60岁老年男性患者，行脑室穿刺外引流及颅内压监测传感器植入术，术后颅内感染泛耐药鲍曼不动杆菌。笔者对该例颅内泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者运用药代动力学（PK）与药效学（PD）理论，从药物选择、给药剂量、给药间隔等方面优化抗菌药物治疗方案，实施全程药学监护，以期为临床药师如何针对特殊感染人群进行药学监护提供新思路。

PK/PD；泛耐药鲍曼不动杆菌；抗菌药物；颅内感染

鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii，AB）是一种在自然环境、医院环境广泛存在，在住院患者多部位定植的非发酵性革兰阴性杆菌，是院内感染的重要致病菌。AB具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力，多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行[1]，已成为我国院内感染最重要的病原菌之一，临床治疗非常困难。而颅内感染广泛耐药鲍曼不动杆菌（extensively drug-resistant Acinetobacter baumannii，XDRAB）病情更加复杂，治疗难度大，是神经外科治疗的难题之一。笔者对1例颅内XDRAB感染患者进行药学监护，运用药代动力学（PK）与药效学（PD）理论优化抗菌药物给药方案，并对实施药学监护的策略和效果进行讨论分析，以期为临床药师如何针对特殊感染人群进行药学监护提供新思路。

1　病例概况

患者，男性，60岁，主因突发右侧肢……