舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用

2016-11-18刘素方

实用临床护理学杂志(电子版) 2016年5期

关键词：心衰研究组满意度

刘素方

（江苏省涟水县人民医院心内科，江苏淮安 223400）

舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用

刘素方

（江苏省涟水县人民医院心内科，江苏淮安 223400）

目的为了分析舒适护理干预对老年慢性心衰患者的应用效果。方法选取2015年2月～2016年1月我院心内科住院部的老年慢性心衰患者60例为研究对象，实施舒适护理干预的患者作为研究组，给予常规护理的患者作为对照组，各30例。比较分析两组患者治疗效果、治疗情况及护理满意度。结果研究组患者的治疗有效率和护理满意度显著高于对照组，而治疗情况的各项指标均优于对照组（P＜0.05）。结论舒适护理干预对老年慢性心衰患者具有积极作用。值得临床推广应用。

老年患者；舒适护理；慢性心衰

慢性心力衰竭是老年人常见的疾病和多发疾病，该病具有长期性、反复发作等特征［1］。老年患者多长期卧床，无法进行肢体活动，因此，这类人群的生活质量普遍较低，还常常伴有肺炎、压疮、便秘、泌尿系统感染等并发症［2］。本研究试图采用对比研究法，分析舒适护理干预对老年慢性心衰患者的应用效果，为老年慢性心衰患者的临床护理工作的开展提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2016年1月我院心内科住院部的老年慢性心衰患者60例为研究对象，患者入选标准：年龄60岁以上，确诊有慢性心衰疾病，排除智力障碍、精神疾病等无法交流患者。其中男34例，女26例；年龄60～79岁，平均年龄（67.4±5.8）岁。病程2～11年，平均病程（5.7±3.1）年；心功能分级：Ⅱ级19例，Ⅲ级22例，Ⅳ级19例；采用随机分配法将患者分为对照组和研究组，各30例。两组患者性别、年龄、病程及心功能分级等基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理干预，给予入院指导，疾病诊断及检查，介绍疾病的治疗情况、护理注意事项等，遵照医嘱实施低盐低脂饮食护理和吸氧护理，清扫病房，经常开窗通风。

研究组在实施常规护理干预基础上提供舒适护理服务，由护理操作熟练、职业道德高尚的护士负责执行。（1）制定舒适护理个性化方案：根据患者年龄、病情、合并症种类等制定有价值、有针对性的舒适护理方案，内容包括心理舒适护理、体位舒适护理、环境舒适护理、治疗舒适护理及其它舒适护理。（2）心理舒适护理。护士保持以和蔼、亲切、温柔的态度与患者沟通交流，并且时常倾听患者的疑虑，积极主动的为患者排忧解难，缓解其焦虑、恐惧、孤独的心理。（3）体位舒适护理。及时协助患者调整保持舒适的体位，选择正确、科学的体位。（4）环境舒适护理。利用空调系统将病房的温度与湿度调整到舒适状态，并为患者提供清洁、卫生的被褥等用品，及时的做好病房消毒工作，定期的开窗通风透光。（5）治疗舒适护理。为患者输液护理时，要严格控制输液速度，适当时候可选择静脉留置针输液，减少患者针刺痛苦；输氧护理时，根据患者个体疾病情况注意调整氧气流量。（6）其它舒适护理。以通俗易懂、幽默生趣的方式向患者讲解疾病症状、注意事项、预防措施等相关知识，以示范实践的方式向患者家属传授护理技巧，严密监视患者病情。

1.3 评价指标

患者治疗效果分为三个等级：显效、有效、无效。患者疾病的治疗情况指标有气喘缓解时间、水肿消退时间、心律恢复时间和住院时间。本研究自行制定制定护理满意度问卷调查表，于患者出院时进行问卷调查。

1.4 统计学方法

本研究资料的统计学软件为SPSS 19.0对数据进行分析。计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效比较

研究组治疗有效率达到93.3%，显著高于对照组的73.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较［n（%）］

2.2 两组患者治疗情况比较

研究组水肿消退时间、气喘缓解时间、心律恢复时间、住院时间较对照组均显著缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗情况比较（±s）

组别水肿消退时间气喘缓解时间心律恢复时间住院时间对照组 4.39±1.36 3.57±1.78 9.28±3.75 12.68±4.03研究组 5.59±1.74 5.24±1.24 11.64±3.12 17.13±3.89 t 2.98 4.22 2.65 4.35 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 两组患者护理满意度比较

研究组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。