罗 艳

（云南省西双版纳傣族自治州人民医院神经外科，云南 666100）

脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术前舒适护理的效果评价

罗 艳

（云南省西双版纳傣族自治州人民医院神经外科，云南 666100）

目的 针对临床中患有脑动脉瘤性的蛛网膜下腔出血症状的患者行以舒适护理会对其预后效果产生的影响进行研究。方法 选取2014年1月～2016年1月于我院当中就诊的患有脑动脉瘤性的蛛网膜下腔出血症状的患者50例作为研究对象，将其按照抽签的方式分成实验组和参照组。对参照组行以系统化的整体护理，对实验组则行以术前舒适护理，对照两组发生并发症的概率以及术后效果，做以统计。结果 经过不同的护理干预，实验组发生并发症的概率以及预后效果上都明显地好于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在临床当中对患有脑动脉瘤性的蛛网膜下腔出血症状的患者行以术前舒适护理，会对其预后效果产生比较积极的影响，能够有效降低并发症的发作概率，值得进行推广。

舒适护理；脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血；预后效果

临床中所说的脑动脉瘤，指的是脑部动脉异常膨出的位置，通常也是造成蛛网膜下腔的出血症状最主要的一项成因［1］。被确诊患有脑动脉瘤之后，患者大多都需要接受手术进行治疗，不过在脑部动脉瘤发生破裂之后的3～14天都是痉挛期，开颅手术有一定的风险［2］。另外，在此期间还有再次出血的隐患，且病死率极高。行以适当的术前护理干预对于避免这一隐患有较为重要的积极意义，因此在本文当中将择取患者50例来进行研究分析，并对其接受术前舒适护理的重要作用进行总结，如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年1月于我院当中就诊的患有脑动脉瘤性的蛛网膜下腔出血症状的患者50例作为研究对象，年龄44～65岁，平均年龄（55.43±4.65）岁。将其按照抽签的方式分成实验组和参照组，两组患者在一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对参照组行以系统化的整体护理，对实验组则行以术前舒适护理，具体护理措施参见讨论。

1.3 观察指标

对照两组发生并发症的概率以及术后效果，按照患者的恢复情况分成显效、有效以及无效三个等级，做以统计。总有效率=显效率+有效率

1.4 统计学方法

择取统计学软件SPSS 19.0对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过不同的护理干预，实验组发生并发症的概率以及预后效果上都明显地好于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、2。

表1 两组并发症发生概率对比 ［n（%）］

表2 两组患者的预后效果对比 ［n（%）］

3 讨 论

在本次针对临床当中对患有脑动脉瘤性的蛛网膜下腔出血症状的患者行以舒适护理会对其预后效果产生的影响展开的分析当中，经过不同的护理干预，实验组发生并发症的概率以及预后效果上都明显地好于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一研究成果说明，在临床当中对患有脑动脉瘤性的蛛网膜下腔出血症状的患者行以术前舒适护理，能够有效降低并发症的发作概率。这一研究成果也在罗婷、钟利平［3］以及刘晓东、张秀娟，、邱松等［4］的著作当中得以证实，说明可靠。

在本文当中所涉及到的术前舒适护理主要包括以下几个方面：

（1）保证患者的生理舒适，首先需要密切地关注患者的各项临床指标以及生命体征变化的情况，一旦有异常情况及时联系医生进行处理；保证患者处于舒适的体位，并保持卧床休息，使用气垫床，避免发生褥疮或者压疮；适当调节患者的饮食结构，尽可能多食用一些助于消化的食物，避免便秘；对于出现头痛呕吐的患者，需要采取按摩或者音乐的方式来转移患者的注意力，减少光、声音的刺激；设置专人看护；输液时，保证穿刺的准确性，防止由于穿刺不准给患者带来二次伤害以及不必要的疼痛；为患者提供排便排痰处理，保证患者呼吸道以及消化道的健康和良好条件。

（2）必要的心理护理，对部分意识清晰的患者，在入院之后往往会产生较大的焦虑情绪，严重的还会导致再出血症状，因此作为医护人员必须要在此时为患者进行适当的心理疏导，帮助患者打消不良情绪；在和患者以及患者家属沟通的过程中，保持温和的态度，不要对病情进行夸大或者隐瞒，不利于患者的健康心理建设。保证患者以积极健康的心态接受手术，能够提升手术的最终效果。

（3）创建良好的病房舒适环境，保证空气的流通和新鲜，同时确保环境的整洁，尽可能安排单人房，如果条件不佳，可以安排双人房等，避免患者受到影响；对于探视人员进行适当的限制，避免患者受到外来刺激，并且令患者拥有充分的休息时间，充分放松心情。

综上所述，在临床当中对患有脑动脉瘤性的蛛网膜下腔出血症状的患者行以术前舒适护理，会对其预后效果产生比较积极的影响，能够有效降低并发症的发作概率，值得进行推广。

［1］ 罗 婷，高小燕.健康教育在脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术前的应用［J］.中国中医药咨讯，2011，03（18）：415.

［2］ 李锦秀.舒适护理在颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者护理中的应用［J］.医学信息，2012，25（12）：84-85.

［3］ 罗 婷，钟利平.脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术前的舒适护理［J］.现代中西医结合杂志，2011，20（28）：3609-3610.

［4］ 刘晓东，张秀娟，邱 松，等.舒适护理在蛛网膜下腔出血患者中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2010，16（03）：93-94.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2096-2479.2016.05.066.02