严红专

（泰安市口腔医院，山东 泰安 271000）

口腔科门诊感染控制及医院感染管理的分析

严红专

（泰安市口腔医院，山东 泰安 271000）

目的 探究口腔门诊感染控制和医院感染管理的有效方法，以降低口腔科医院感染发生率。方法 选择我院2014年10月～2015年10月口腔科实施强化医院感染管理监测的患者80例作为观察组，再选取2013年9月～2014年9月未实施管理变革的口腔科患者80例作为对照组，对比两组感染发生情况。结果 观察组医院感染率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对口腔科门诊的特点，制定出具有针对性的控制医院感染措施和相关制度，可有效降低医院感染发生率，提高患者护理满意度。

口腔科；门诊感染控制；医院感染管理

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年10月～2015年10月口腔科实施强化医院感染管理监测的患者80例作为观察组，其中男45例，女35例，年龄9～72岁，平均年龄（58.7±11.2）岁。再选取2013年9月～2014年9月未实施管理变革的口腔科患者80例作为对照组，其中男44例，女36例，年龄8～78岁，平均年龄（57.7±12.9）岁。两组临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规医院感染管理，观察组实施强化医院感染管理模式：（1）医护人员自我防护。①洗手和佩戴手套。口腔医护人员在对患者进行诊断和治疗时，手部会直接进入到患者口腔中，如果没有采取任何措施造成污染的概率很高，手部会具有极高带菌率。而洗手是最为简便和有效的防护措施，能够有效阻止病原菌的传播。②佩戴护目镜。在对患者治疗时高速转动的涡轮手机、超声波洁牙机头都会导致很多唾液和气溶胶飞溅出，所以医护人员需要佩戴护目镜从而有效隔离气溶胶，降低病原菌的传播。③严格着装。医护人员需要上身穿高领长袖、紧袖口，下声穿长裤，并且在佩戴帽子时应完全遮盖住头发。④对口腔科护理人员进行定期相关专业知识和技能培训。（2）严格周围环境消毒措施。护理人员需保持口腔科诊疗室中空气新鲜，需尽可能多开窗通风，且采用紫外线每天行照射消毒。综合治疗台上的拉手、三用抢手柄以及灯柄等都需要使用不渗水的保鲜膜等覆盖物覆盖。对三用枪等医疗器械可采用一次性塑料喷头，而光固化机等可用一次性专用塑料袋套住，并且每位患者治疗后都需要及时更换。（3）四手操作。一名医生在对患者进行诊断和治疗时需要配备一名护士，这样能够有效保证医生进行无菌操作，并且降低医生因为接触到多种器械而导致的交叉感染。（4）加强医疗废弃物管理。根据医疗废弃物相关管理条例，医护人员需对医疗垃圾行详细分类，并且在医疗垃圾的转运、储存以及处理时都需要严格按照相关规定实施。对于医疗垃圾暂存地点需要明细标记。

1.3 评价指标

观察两组医院感染率、护理满意度情况，护理满意度采用我院自制问卷进行调查，分为十分满意、基本满意、不满意等［3］。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行统计分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 医院感染

观察组医院感染发生率为1.25%（1/80），显著低于对照组医院感染发生率的10%（8/80），两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理满意度

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理满意度对比 ［n（%）］

3 讨 论

医院感染的预防和控制效果是医院管理质量的重要衡量指标，并且也决定了医院整体管理效益的好坏，所以医护人员需要根据医院自身具体情况，有效提升医院感染水平，进而为医院医疗工作提供保障［4］。

在本研究中，观察组医院感染发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明强化医院感染管理可有效降低医院感染发生率。其原因主要为通过强化医院感染管理措施可有效健全管理体系，通过医护人员的自我防护、严格环境消毒和四手操作可有效消除医院感染的高危因素；通过加强一次性医疗用品管理和废弃物处理，从而有效规范处理一次性医疗用品，彻底销毁废弃医疗用品，有效消除医院感染源。本研究结果中显示，观察组护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。其与陈秀珍［5］的研究结果相似。说明强化医院感染管理可有效提高护理人员的工作质量，使得患者对护理满意度显著提高。其原因可能为口腔门诊护理人员经过系统全面的培训，明显提高护理责任心，可及时发现护理过程中出现的问题，避免交叉感染的发生。

综上所述，针对口腔科门诊的特点，制定出具有针对性的控制医院感染措施和相关制度，可有效降低医院感染发生率，提高患者护理满意度。

［1］ 李 浪，段建民.医院等级评审中口腔门诊感染控制达标的体会［J］.广东牙病防治，2014，22（01）：44-46.

［2］ 金红兰.口腔科门诊医院感染危险因素与预防对策［J］.中国农村卫生事业管理，2013，33（12）：1367-1368.

［3］ 李彩军，田 军，黄 亮，等.《院内感染控制规范表》对降低口腔科门诊感染效果分析［J］.医学理论与实践，2015，28（04）：542-544.

［4］ 胡小燕，胡艳芬.门诊口腔科消毒灭菌质量监测及管理措施［J］.中华医院感染学杂志，2013，23（02）：427.

［5］ 刘 畅.JCI标准在口腔科门诊医院感染控制管理中的应用研究［J］.护理实践与研究，2013，10（12）：87-88.

本文编辑：吴宏艳

R197.323

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ISSN.2096-2479.2016.05.017.02