高未印，阎效红，田小荣，王芳，韩天红，温宏梅，刘晓冰，姚燕琴

(1.山西医科大学，山西 太原　030002；2.山西医科大学第二医院，山西 太原　030001)



成年男性全麻患者术前不同时机留置尿管疼痛等级的观察

高未印1，2，阎效红2，田小荣2，王芳2，韩天红2，温宏梅2，刘晓冰2，姚燕琴2

(1.山西医科大学，山西 太原030002；2.山西医科大学第二医院，山西 太原030001)

目的观察成年男性全麻患者术前不同时机留置尿管的疼痛等级，探讨其留置尿管的最佳时机。方法采用随机数字表将189 例全麻胸腰椎手术患者随机分成A组(63 例)、B组(62 例)、C组(64 例)，分别在进入手术室后即刻(A组)、手术室静脉给镇静药后麻醉诱导前(B组)、手术室全麻成功后手术开刀前(C组)留置尿管，观察留置尿管时及术后(患者苏醒期、术后3 h和术后6 h)4个时段成年男性患者全麻后留置尿管疼痛情况。结果置管时，C组尿管无痛率100%，显著优于B组(27.4%)和A组(12.7%)，而B组无痛率显著优于A组(P<0.01)。术后苏醒期，C组尿管无痛率(6.3%)与B组(48.4%)、A组(19.1%)比较，差异有统计学意义(P<0.01)，而A、B组比较，B组无痛率显著优于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后3 h，C组尿管无痛率与A、B组比较，差异有统计学意义(P<0.01)，而A、B组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后6 h，3组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论成年男性全麻患者于手术室静脉给镇静药后及麻醉诱导前留置尿管是术前留置尿管的最佳时机，值得推广。

留置尿管；不同时机；全身麻醉；疼痛

留置尿管是全麻手术前一项必要和重要的护理措施，术中可通过尿量及时了解肾功能，决定输液量；术中排空膀胱可减少周围器官的损伤。成年男性尿道有三个生理弯曲，尿管置入较深，因此疼痛是成年男性留置尿管的常见并发症。临床上为了减轻男性患者手术前的焦虑及留置尿管引起的疼痛，采用麻醉后留置尿管，但是麻醉后导尿，复苏后部分患者易因留置尿管而引起下腹部憋胀、尿急、尿道疼痛等尿道刺激反应[1]。为……