贺云，闵捷，张云峰，余鹏，胡军，李盛杰，黄杰平，段洪

(云南省昆明市第一人民医院骨科，云南 昆明　650011)



可膨胀交锁髓内钉与交锁髓内钉、钢板治疗肱骨中上段骨干骨折

贺云，闵捷，张云峰，余鹏，胡军，李盛杰，黄杰平，段洪*

(云南省昆明市第一人民医院骨科，云南 昆明650011)

目的比较可膨胀交锁髓内钉(Fixion IL)、普通交锁髓内钉、钢板(早期多使用解剖型钢板，后期多使用锁定板)治疗肱骨中上段骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2007年1月至2014年5月昆明市第一人民医院骨科收治采用可膨胀交锁髓内钉(Fixion IL)、普通交锁髓内钉、钢板治疗的肱骨干中上段骨折69 例，根据内固定方式不同进行分组，对一般资料、手术时间、术中出血、X线暴露、骨折愈合时间、并发症(肩关节功能障碍、骨不连、神经麻痹、二次手术)等进行评价比较。结果三组的一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。三组在手术时间、术中出血、X线暴露、骨折愈合时间的比较均具差异有统计学意义，可膨胀交锁钉组手术用时最短(70.02±10.34) min，出血最少(50.24±11.06) mL，骨折愈合最快(12.28±1.95)周，X线暴露时间(18.46士2.54) s，少于普通髓内钉组，多于钢板组。钢板组术中出血最多，骨折愈合最慢，但X线暴露最少，与普通髓内钉在手术时间方面比较差异无统计学意义。并发症的比较中，可膨胀交锁钉组没有出现神经麻痹、骨不连，无二次手术，有2 例出现肩关节功能障碍，但Neer功能评定为中；普通髓内钉组亦未出现神经麻痹，有4 例出现肩关节功能障碍，4 例中1 例功能评定为差，3 例功能评定为中，有2 例出现骨不连，需行二次手术；……