王深深，贾连顺，陈雄生，周盛源，王英杰

(第二军医大学附属长征医院脊柱外科，上海　200003)



240 例腰椎手术失败综合征的回顾性分析

王深深，贾连顺*，陈雄生，周盛源，王英杰

(第二军医大学附属长征医院脊柱外科，上海200003)

目的对腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome，FBSS)的原因、之前的手术方式进行分析。方法回顾性分析2003年1月至2013年12月我院骨科收治的240 例腰椎手术失败综合征患者的临床资料，依据诊断的不同分为三组，组1为182 例腰椎间盘突出症术后；组2为31 例腰椎管狭窄症术后；组3为27 例腰椎滑脱症术后。收集的临床资料包括性别、年龄、术后症状复发时间、之前的手术方式和手术节段、入院诊断。总结分析FBSS的原因及其和之前的手术方式的关系。结果患者共240 例，男136 例，女104 例。三组原因比例最高的分别是：腰椎间盘突出复发、腰椎管狭窄、内固定失败。三组之前的手术中比例最高的术式分别是：单纯髓核摘除术、椎板切除减压术、腰椎后路侧方植骨融合内固定术。结论腰椎手术失败综合征的原因复杂，包括腰椎间盘突出复发、腰椎管狭窄、手术并发症、相邻节段退变性疾病、内固定失败等，而合理运用手术方式或可减少腰椎手术失败综合征的发生。

腰椎手术失败综合征；原因；手术方式

腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome，FBSS)是指在一次或多次腰椎手术后，因手术过程中对骨、软组织正常解剖结构的破坏、神经组织的损伤等多种原因，患者术后仍存在或复发腰痛，伴或不伴坐骨神经痛、下肢感觉运动和大小便功能障碍的一类症候群，即手术结果未达到术前患者和术者的期望值[1-2]。……