陈婷　蒲传强　尹西　田成林　李艳娜　刘华旭　王慧芳



老年脑静脉窦血栓形成的临床特点研究

陈婷蒲传强尹西田成林李艳娜刘华旭王慧芳

目的探讨9例老年脑静脉窦血栓形成患者的临床特点。方法回顾性分析9例患者临床资料，对其临床表现、影像学、治疗效果及短期预后等进行分析总结。结果9例老年脑静脉窦血栓形成患者在本组所有年龄阶段占2.5%；急性和亚急性起病各2例，慢性起病5例；首发症状包括头痛、视力下降、耳鸣、听力下降、肢体无力；临床表现包括头痛、视力下降、恶心呕吐、癫痫发作、耳鸣、意识障碍、肢体无力。血栓均累及2条或2条以上静脉窦，其中累及侧窦最多，共8例，余受累者包括上矢状窦、下矢状窦、直窦、颈内静脉、大脑大静脉和内静脉。辅助检查：腰穿压力>300 mmH2O者有5例，视乳头水肿4例，血浆D-二聚体升高者3例，血浆蛋白S和蛋白C降低1例，合并下肢深静脉血栓形成1例。蛛网膜下腔出血2例；出血性脑梗死2例。经治疗后1例治愈，7例症状好转，1例症状继续恶化。结论老年脑静脉窦血栓形成患者发病率较低，以慢性起病多见，病因多不明确，发病形式多样、临床表现各异，血栓累及侧窦多见，治疗效果相对较好。

静脉窦血栓形成老年临床特点

脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis，CVST)是一种由多种原因引起、少见的特殊脑血管病，由于其发病形式多样，既可以急性脑卒中发病，亦可隐匿起病，仅表现为头痛；同时其临床表现也各异，包括头痛、癫痫、肢体无力，甚至视力下降、耳鸣等，因此常常不能或不容易及时被临床医生认识，导致漏诊、误诊或诊断延迟，造成症状加重或损伤不可逆[1-2]。C……