王海颖，李永伟

（河南省中医院检验科，河南 郑州 450002）

血清叶酸、铁蛋白监测在多发性骨髓瘤诊治中的价值研究

王海颖，李永伟

（河南省中医院检验科，河南 郑州 450002）

目的探讨血清叶酸和铁蛋白作为多发性骨髓瘤（MM）患者化疗前后病情检测指标的参考价值。方法回顾性选择该院MM患者109例为实验组，选择该院健康体检者101例为对照组。实验组检测其化疗前后、复发时的血清叶酸和铁蛋白，并进行化疗前后两组间比较分析。结果初治MM患者叶酸水平下降，铁蛋白水平升高，与对照组比较差异有统计学意义（t=6.12，P<0.05；t=59.08，P<0.05）；完全缓解后叶酸及铁蛋白水平接近正常（P>0.05）；随着病程的逐步缓解，叶酸水平接近正常范围（F=7.18，P<0.05）；复发时叶酸水平下降，铁蛋白水平再次升高，与完全缓解时比较，差异有统计学意义（t=6.36，P<0.05；t=59.88，P<0.05）。结论化疗前后血清叶酸、铁蛋白水平的变化有助于对病情及预后做出判断；对MM复发具有早期预测价值。

多发性骨髓瘤；血清叶酸；血清铁蛋白

血清叶酸、铁蛋白是机体红细胞发育成熟必须的养料，染色质核酸的复制和血红蛋白的合成是一个复杂的代谢过程。目前，多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）发病率呈上升趋势，该病患者往往伴随贫血症状，其原理是否与MM患者的血清叶酸和铁蛋白水平有关，为观察MM患者血清叶酸、铁蛋白水平的变化，笔者对109例初发期MM患者治疗过程中的血清叶酸、铁蛋白水平进行了监测，探讨两指标在MM病程中的变化规律及参考价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月-2015年11月于河南省中医院肿瘤内科住院MM患者109例。其中，男性74例，女性35例；年龄37～71岁，中位年龄55岁。对照组101例，为门诊健康体检者。男性61例，女性40例；年龄31～78岁，中位年龄51岁。

纳入标准：109例MM患者均为初诊患者，未经任何化疗；所有患者均经血常规、骨髓象检查及细胞化学染色确诊；……