胡春兰　湖北省黄冈市蕲春县人民医院内分泌科　（湖北 黄冈　435300）

胰岛素泵治疗糖尿病患者的效果分析

胡春兰湖北省黄冈市蕲春县人民医院内分泌科（湖北 黄冈435300）

内容提要： 目的：本研究对胰岛素泵治疗糖尿病患者的效果进行分析，为临床治疗提供参考。方法：对本院2011年2月至2015年2月期间诊治的II型糖尿病患者120例进行研究，分析胰岛素泵的治疗效果。结果：对照组相比，胰岛素泵治疗患者的血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素使用量明显降低，且差异存在显著统计学意义（P＜0.05）；患者的白细胞介素1β、白细胞介素2和白细胞介素6蛋白水平明显低于常规治疗组，且差异存在显著统计学意义（P＜0.05）。结论：胰岛素泵对糖尿病患者有良好的治疗效果。

胰岛素泵糖尿病效果分析

随着人口老龄化加剧及饮食和生活习惯的改变，糖尿病的发病率和死亡率逐年升高［1～2］。糖尿病及其并发症已成为影响人类生活质量和生存状态的重要因素［3］。胰岛素泵由泵、小注射器和与之相连的输液管组成的、按照人体需要的剂量将胰岛素持续地推注到使用者的皮下、保持患者全天血糖稳定，以达到控制糖尿病的目的装置［4］。本研究对胰岛素泵治疗糖尿病患者的效果进行分析，为临床治疗提供参考。

1.资料与方法

1.1临床资料

对本院2011年2月至2015年2月期间诊治的II型糖尿病患者进行研究。120例患者中男70例，女50例，年龄55～69岁，平均（60.7±10.2）岁。所有患者均符合WHO对II型糖尿病的诊断标准。本研究中所患者均知情并签署知情同意书，并经医院伦理委员会批准。将120例患者随机分为两组：对照组和胰岛素泵组（n=60）。两组患者在性别比例、平均年龄等一般临床资料方面无统计学的差异性（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组患者给予皮下注射门冬胰岛素，皮下注射，3次/d；胰岛素泵组患者采用712型胰岛素泵（美国Minimed公司产品），持续性缓慢皮下注射，起始剂量0.44U/kg，基础使用率与餐前使用率各占50%。

1.3观察指标

本研究分析两组患者经治疗后的血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素使用量差异性；分析治疗后患者血清中白细胞介素1β、白细胞介素2和白细胞介素6蛋白水平变化。

1.4统计分析

数据统计采用SPSS19.0统计软件完成，计量资料用单因素方差分析，计量资料用平均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用卡方检验。组间差异的P＜0.05认为具有统计学显著性。

表1. 胰岛素泵治疗糖尿病患者效果分析

表2. 胰岛素泵治疗后糖尿病患者白细胞介素水平变化分析（x±s）

2.结果

2.1胰岛素泵治疗糖尿病患者效果分析

研究发现与对照组相比，胰岛素泵治疗患者的血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素使用量明显降低，差异存在显著统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2胰岛素泵治疗后糖尿病患者白细胞介素水平变化分析

研究发现胰岛素泵治疗患者的白细胞介素1β、白细胞介素2和白细胞介素6蛋白水平明显低于常规治疗组，且差异存在显著统计学意义（P＜0.05），见表2。

3.讨论

糖尿病、高血压及恶性肿瘤已成为威胁人类健康的三大杀手，且其发病率有逐年升高的趋势［5］。胰岛素是目前工人的二队糖尿病治疗效果最佳的手段，但由于需要多次皮下注射，患者容易发生耐受性。胰岛素泵的使用降低了上述问题的发生率，是目前最佳的治疗糖尿病的方法。本研究在对胰岛素泵治疗糖尿病患者的效果进行分析时发现对照组相比，胰岛素泵治疗患者的血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素使用量明显降低，且差异存在显著统计学意义；患者的白细胞介素水平明显低于常规治疗组，且差异存在显著统计学意义。因此，胰岛素泵对糖尿病患者有良好的治疗效果。胰岛素泵由于能够持续给药，并且根据患者的情况进行皮下微量给药，模拟人体自身胰岛素的分泌状态，缓解患者的耐受情况。白细胞介素与糖尿病及其并发症的发生密切相关，是体内炎症反应的主要介质。本研究发现胰岛素泵治疗患者的白细胞介素水平明显低于常规治疗组，且差异存在显著统计学意义，提示胰岛素泵也能够有效调节患者体内的炎症反应。

因此，胰岛素泵对糖尿病患者有良好的治疗效果，且具有抑制患者炎症反应的作用，值得临床进一步推广。

［1］ 郭连雨，钟国连，吴建，等. 地特胰岛素和甘精胰岛素治疗2型糖尿病的成本效果分析［J］. 中国医院药学杂志，2014，4（13）：334-336.

［2］ 李利阳，高松，董宝宁，等. 住院非糖尿病患者胰岛素抵抗相关因素的分析［J］. 中国临床研究，2014，7（9）：154-156.

［3］ 景良洪，贺英，陈登蓉. 护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用［J］. 护士进修杂志，2011，5（21）：1996-1997.

［4］ 王心，李冰，尚丽新. 妊娠期糖尿病患者血清人胎球蛋白A水平及胰岛素抵抗相关性研究［J］. 浙江预防医学，2015，5（11）：1090-1092.

［5］ 颜秀娟，谢倩，孙艳，等. 胰岛素泵治疗初诊糖尿病38例临床疗效及护理对策［J］. 中国药业，2014，6（23）：113-114.

The Effect of Insulin Pump on Type II Diabetic Patients

HU Chun-lanDepartment of Endocrinology， Qichun People 's Hospital， Huanggang City， Hubei Province（Hubei Huanggang435300）

Aim The present research aimed to explore the effect of insulin pump on type II diabetic patients. Methods 120 cases of diabetic patients in our hospital from Feb 2011 to Feb 2015 were enrolled in this part. The effects of insulin pump on type II diabetic patients were assayed. Results The time of recovering time，low glucose and mount of insulin were decreased in insulin pump group （P＜0.05）. The serum interleukins were also decreased after medication （P＜0.05）. Conclusion Insulin pump exerts an obvious effect on type II diabetic patients.

insulin pump，diabetes，effect analysis

1006-6586（2016）03-0056-02

R587.1

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