朱红云　　赵囡囡　　周洪英　　田桂锁　　秦秀英

宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床研究

朱红云赵囡囡周洪英田桂锁秦秀英

目的：探讨宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产中促宫颈成熟的有效性、安全性及影响阴道分娩率的相关因素。方法：选取有水囊引产指征的足月妊娠产妇100例。观察置放前后宫颈评分改善程度、不同临床指征的阴道分娩率、剖宫产指征、新生儿评分、产褥感染率等。结果：球囊引产宫颈促成熟有效性为93%、阴道分娩率为75%，阴道分娩率与孕周、胎儿大小、球囊置放至分娩时间有关，与破膜先后无关。剖宫产指征主要为产程异常、宫颈不成熟、胎儿宫内窘迫，无一例发生产褥感染、宫颈裂伤、羊水栓塞。结论：宫颈扩张球囊引产可有效促进孕足月晚期妊娠宫颈成熟，能提高阴道分娩率。

宫颈扩张球囊；引产；宫颈成熟；晚期妊娠

2011年1月1日至12月31日收集我国39家医院所有住院分娩产妇的临床资料分析显示，剖宫产率高居不下，达55.5%，其中无指征剖宫产占总剖宫产率13.4%，有指征剖宫产占总剖宫产数的41.1%，如慢性高血压合并妊娠、轻度子痫前期、羊水偏少、脐带绕颈等［1］。随着二孩政策的全面放宽，更多待产妇希望阴道分娩，随之更多需终止妊娠但无临产先兆的待产妇增加，这些待产妇往往宫颈成熟度差，传统的缩宫素引产不能短时间促宫颈成熟，而前列腺素药物引产虽有较好的促宫颈成熟作用，但文献报道风险较大，部分省市已禁止此药用于晚期妊娠引产。……