王永明　马小萍　李怀玉

咪达唑仑不同给药途径用于新生儿镇静的临床研究

王永明马小萍李怀玉

目的：探讨咪达唑仑不同给药途径用于新生儿镇静的不良反应有无差别。方法：将2013年6月至2015年6月在我院就诊的112例新生儿高胆红素血症的患儿在行腰椎穿刺前给予咪达唑仑镇静，随机分成两组，静脉给药组62例，经鼻滴入组50例。静脉给药组给予咪达唑仑0.15mg/kg静脉推注，经鼻滴入组给予咪达唑仑0.15mg/kg经鼻腔滴入，观察2种给药途径诱发新生儿惊厥、经皮血氧饱和度下降、平均动脉压及心率变化四种不良反应有无差别。结果：静脉给药组12例出现惊厥，经鼻滴入组3例出现惊厥。两组患儿血氧饱和度均有下降，但静脉给药组血氧饱和度下降明显（P＜0.05），两组患儿平均动脉压及心率无明显变化（P＞0.05）。结论：咪达唑仑经鼻滴入给药方便，是一种安全、有效、快捷的新生儿镇静方法。

咪达唑仑；新生儿；镇静；不良反应

新生儿在进行有创操作前（如气管插管、腰椎穿刺等）为减少并发症需进行有效的镇静，咪达唑仑静脉给药用于新生儿镇静及抗惊厥方面均取得了良好的效果［1，2］，咪达唑仑是目前新生儿监护室抢救危重症患儿常用的镇静及抗惊厥药物，国外经鼻滴入发现咪达唑仑静脉给药时可诱发新生儿惊厥［3，4］，国内对其不良反应报道较少。咪达唑仑常见的不良反应为呼吸、循环抑制以及对神经系统的影响。目前经鼻滴入咪达唑仑成为又一经鼻滴入热点［5］。故本研究采用经鼻滴入及静脉给药两种给药途径观察咪达唑仑对神经系统及呼吸、循环系统的不良反应有无差别。……