马云涛　田宏伟　王芳　包亚兵　车样　王晓鹏　苏河

腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术比较治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床研究

马云涛田宏伟王芳包亚兵车样王晓鹏苏河

目的：探讨腹腔镜联合纤维胆道镜双镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法：收集2012年3月至2015年3月胆囊结石合并胆总管结石患者70例，将患者随机分为双镜联合组38例，开腹手术组32例。观察并比较两组患者临床疗效。结果：70例手术均获成功。其中双镜联合组在胃肠功能恢复时间、住院天数、术中出血量、术后并发症发生率方面均优于对照组（P＜0.05）。结论：双镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石具有损伤小、术中出血少、疼痛反应轻、住院时间短及术后并发症少等优点，临床上值得推广。

胆道镜；腹腔镜；胆囊结石；胆总管结石

胆囊结石是我国常见的疾病之一，其发病率达到了10%～15%，在一些高脂饮食习惯的地区，胆囊结石的发病率可达到30%［1］，据统计胆囊结石合并胆总管结石的比例为9.2%～28.0%［2］。胆囊结石合并胆总管结石的传统治疗手段是开腹手术，即同时进行胆囊切除、胆道切开探查以及T管引流，这种治疗方法具有创伤大、胆汁大量流失、生理功能紊乱等缺点。在腹腔镜治疗胆囊结石的基础上，联合胆道内镜治疗胆总管结石，这种新的联合治疗策略具有微创、恢复快等优点，是一种新的突破。该研究针对近年我院应用胆道内镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的情况，与传统开腹手术相比，进行统计分析，确定其优势，为双镜联合的应用奠定基础，现将该临床研究报道如下。……