徐剑锋，邹祝艺，丁东胜，谢学义，李金生，陈钊鹏，利东升，符远征，温淑芬

(广东省东莞市黄江医院骨科，广东 东莞　523750)



早期关节内减压加自体红骨髓移植联合治疗青壮年股骨颈骨折的临床应用

徐剑锋，邹祝艺，丁东胜，谢学义，李金生，陈钊鹏，利东升，符远征，温淑芬

(广东省东莞市黄江医院骨科，广东 东莞523750)

目的探讨早期关节内减压加自体红骨髓移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果。方法选取我院收治的经X线片检查确诊暴力导致的青壮年股骨颈骨折患者70 例，随机分为观察组(35 例)和对照组(35 例)。对照组患者硬膜外麻醉，行闭合复位空心加压螺钉内固定治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上，联合关节囊内多点穿刺减压和自体红骨髓移植。术后随访12～36个月，X线片复查判断骨折愈合和股骨头坏死情况，同时进行髋关节功能评分。结果观察组骨折不愈合率(0)显著低于对照组(11.43%)，观察组股骨头坏死率(2.86%)显著低于对照组(17.14%)，观察组Harris总分(88.6±9.8)分明显大于对照组(83.1±8.7)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位空心加压螺钉内固定联合关节内减压和自体红骨髓移植，可显著降低青壮年股骨颈骨折的不愈合率和股骨头坏死率，提高患者髋关节功能。

关节内减压；红骨髓移植；青壮年；股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折多系高能损伤所致，严重破坏了股骨头颈部的营养血管，骨折愈合率低，股骨头坏死率高，严重的并发症不仅给患者带来极大的精神痛苦，也加重了家庭和社会的经济负担[1-2]。如何有效地治疗股骨颈骨折并积极预防并发症的发生，已成为骨外科医生普遍关注的焦点。股骨颈骨折发生后，关节囊内出血引起囊内压力升高，导致股骨头内血流减缓，甚至造成骨细胞坏死、关节内减压对减少股骨头缺血性坏死、提高骨折愈合率有重要作用[3-4]。……