李凯

【摘 要】 随着现代社会生活习惯及工作方式的改变，慢性前列腺炎的发病呈年轻化增长趋势，笔者以先清后补，温阳化瘀为原则，方以前列康1号配合羊藿叶方治疗，取得了满意的效果。

【关键词】 慢性前列腺炎；先清后补；温阳化瘀；前列康1号；羊藿叶方

【中图分类号】R697+.33 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）14-0044-02

慢性前列腺炎属于中医学“淋证”、“精浊”等范畴，其基本致病因素为湿、热、瘀[1]，病发多因湿热蕴结下焦，阻滞经络，致气滞血瘀，日久伤及肾阳，终致虚实夹杂。现代医学认为慢性前列腺炎多因久坐使会阴部长期挤压（如司机）、长期手淫、房事过度或不洁、过食肥甘厚腻或长期过度饮酒等引起，前列腺长期反复充血而使其分泌和排泄功能受损[2]。据其致病因素、发病机制，笔者临床上多采用先清后补、温阳化瘀法治疗，治疗前期注重湿热瘀结之标实，采用清热利湿、通络活血法，主要据患者临床症状表现及舌象的变化灵活加减用药。之后，当标实得清，本虚方显，则宜大剂温补肾阳，兼加理气活血，使补而不滞，病情不易反复。

1 病案举例

患者姜某，男，29岁，未婚，2015年3月20日初诊，既往手淫病史5年余，诊断为慢性前列腺炎病史2年，屡服中西医药物，疗效欠佳。2015年3月2日前列腺液镜检：白细胞40～50个/HP，卵磷脂小体减少，尿常规正常。现症见：精神不振，腰痛乏力，头晕耳鸣，小腹及会阴胀痛不适，阴囊潮湿，手足心热，纳少眠差易醒，大便黏腻不爽，小便色黄，尿频、尿急、尿淋漓不尽，夜尿3～4次，舌红苔黄腻，舌下脉络迂曲，脉沉滑无力。……