程彦臻，陈宏，杨帆，宋青青，严婷，陈容平

(南方医科大学珠江医院，广州510282)



广东省超重、肥胖2型糖尿病患者慢性并发症及合并症发病情况调查

程彦臻，陈宏，杨帆，宋青青，严婷，陈容平

(南方医科大学珠江医院，广州510282)

目的了解广东省超重和肥胖2型糖尿病患者慢性并发症及合并症的发生情况。方法 选取在广东省67家医院就诊的2型糖尿病合并超重或肥胖的患者进行问卷调查，采集信息包括人口学资料、糖尿病及并发症病史等，并测量身高、体质量、腰围，检测血压、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果 共纳入4 288例患者，男2 044例(47.7%)、女2 244例(52.3%)，年龄(59.3±12.9)岁，糖尿病病程(7.1±6.4)年，BMI(26.80±2.96)kg/m2。纳入患者高血压、血脂异常、心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、糖尿病足的发病率分别为58.1%、54.4%、12.9%、9.0%、21.6%、21.5%、32.1%、5.1%。女性患者高血压、心血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足的发病率升高，与男性患者相比，P均<0.05。随着患者年龄增长，各种糖尿病并发症及合并症(除血脂异常外)发病率逐渐升高(P均<0.05)；随着患者病程延长，多种糖尿病并发症及合并症(除血脂异常外)发病率均有升高趋势(P均<0.05)。纳入患者HbA1c达标率为26.2%，其中有糖尿病并发症及合并症患者的HbA1c达标率均低于无糖尿病并发症及合并症者。结论 广东省超重、肥胖2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症及合并症的发病率较高，糖尿病慢性并发症中以糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变为主，合并症中以合并高血压、血脂异常为主。有糖尿病慢性并发症或合并症的患者HbA1c达标率较低。

2型糖尿病；糖尿病并发症；超重；肥胖；广东省

近年来，2型糖尿病发病率逐年升高[1]，糖尿病慢性并发症的致死、致残率也不断增高。肥胖可加速2型糖尿病、心脑血管疾病等多种疾患的进展。肥胖可通过加重胰岛素抵抗、增加脂联素和抵抗素等细胞因子释放、分解产生脂肪酸等多种途径与2型糖尿病相互作用，使糖尿病的病理生理过程更加复杂，不仅增加了糖尿病并发症的发生风险，更加大了这一人群的管理难度。目前我国尚缺少针对超重或肥胖2型糖尿病患者的大样本研究。……