戴顺

【摘要】目的：观察瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的妇女的安全性与分娩结局。方法：以我院妇产科于2014年1月至2015年1月期间收治的88例剖宫产术后瘢痕子宫妇女作为本组研究的观察组，同时选取此期间瘢痕子宫再次行剖宫产的80例妇女作为对照组，对比两组的住院时间、产程时间、产后出血量、术后感染发生率，并对两组新生儿Apgar评分、新生儿体重、新生儿窒息进行对比分析。结果： 1）观察组的术后感染发生率以及子宫破裂、胎膜残留的发生率均明显低于对照组，具有统计学意义，P<0.05。2）观察组新生儿的Apgar评分明显高于剖宫产新生儿，具有统计学意义，P<0.05。结论：瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的妊娠安全性较高，母婴健康水平良好。

【关键词】剖宫产；瘢痕妊娠；阴道分娩

瘢痕子宫再次妊娠是一种病理性妊娠，是指有剖宫产史或肌壁间肌瘤剥除术史的妇女再次妊娠的现象，瘢痕子宫对于再次妊娠的孕期、分娩方式以及产后恢复等有严重影响，在临床处理中要加强对产妇产程监护，观察宫缩与子宫形态的变化。世界卫生组织（WHO）曾提出瘢痕子宫再次妊娠产妇的自然分娩率应在60%以上，有报道称瘢痕子宫再次妊娠产妇的自然分娩成功率为86.33%，子宫破裂的发生率约为0.28%[1]。随着现代医疗诊疗技术的不断进步，目前临床中已经积累丰富的关于诊断和治疗瘢痕子宫再次妊娠的方法，但该病在基层医院误诊率仍然很高。本文将观察瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的妇女的安全性与分娩结局，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以我院妇产科于2014年1月至2015年1月期间收治的88例剖宫产术后瘢痕子宫妇女作为本组研究的观察组，同时选取此期间瘢痕子宫再次行剖宫产的80例妇女作为对照组。……